ESC2019:坏胆固醇和血压只低一点点,日积月累也会有大作用

2019-09-05 文韬 中国循环杂志

英国剑桥大学Brian Ference在ESC2019年学术会议上报告,血压和胆固醇对于心血管病有累加作用,呈现剂量依赖性,这有点像类似计算吸烟的“吸烟年数×包”的概念。

英国剑桥大学Brian Ference在ESC2019年学术会议上报告,血压和胆固醇对于心血管病有累加作用,呈现剂量依赖性,这有点像类似计算吸烟的“吸烟年数×包”的概念。

而且即使微小的LDL-C和血压差异,随着时间的延长,也能预防血管病的发生。

研究发现,有些人因遗传变异终身血压较低。平均低2.9 mmHg收缩压的人,冠状动脉事件风险降低了18%。

有些人因遗传变异终身坏胆固醇(LDL-C)较低,平均低14.7 mg/dL者,冠状动脉事件风险降低了27%(P <0.001)。

同时存在两种遗传特征者,平均LDL-C低13.9 mg / dL,收缩压低3.1 mm Hg,冠状动脉事件的风险降低了39%(P <0.001)。

英国牛津大学Jemma Hopewell博士是该研究的讨论者,她说:“血压和LDL-C这么微小的差异,但时间长了,竟会有这么大的影响,这一发现非常令人鼓舞。” 但她说,“我们必须记住,这么微小的差异,不需要用药也能达到。”

Ference说,“无论用饮食,还是运动来降低血压,如果能够长期保持,就有用。”

而如果LDL-C能够低1 mmol/L(38.7 mg/dl),收缩压能低10 mmHg,心血管病的终生风险能降低80%,心血管病死亡风险降低68%。

“因为益处随着时间的推移而累积,”Ference教授认为,“即使LDL-C和SBP的微小差异,也会导致心血管病终生风险大幅度降低。”

他认为,对任何人而言,都应该保持较低的LDL-C和血压。

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