BMC Gastroenterology： 内镜下注射硬化剂与N-Butyl-2氰基丙烯酸酯注射液治疗食管静脉曲张破裂的随机对照试验
2019-02-23 不详 MedSci原创
急性食管静脉曲张破裂出血的治疗仍然是临床工作中的巨大挑战。束带结扎是主要的治疗选择，但在技术上难以进行，这可能需要对这组患者进行替代疗法。本研究旨在评估硬化疗法与氰基丙烯酸酯注射液治疗肝硬化患者食管静脉曲张的安全性和有效性。
背景
急性食管静脉曲张破裂出血的治疗仍然是临床工作中的巨大挑战。束带结扎是主要的治疗选择，但在技术上难以进行，这可能需要对这组患者进行替代疗法。本研究旨在评估硬化疗法与氰基丙烯酸酯注射液治疗肝硬化患者食管静脉曲张的安全性和有效性。
方法
这项前瞻性研究包括113名患有食管静脉曲张的肝硬化患者。他们通过内镜硬化剂或氰基丙烯酸酯注射进行随机治疗。主要结果是活动性出血控制的发生率和次要结果是研究患者中6周再出血，并发症和死亡率的发生率。
结果
氰基丙烯酸酯与硬化治疗组的初始出血控制显着较高（分别为98.25% VS 83.93％，P = 0.007）。硬化疗法和氰基丙烯酸酯组之间在再出血（26.79％ VS 19.30％，P = 0.344），并发症，住院时间或死亡率方面没有显着差异。
结论
基于这项单中心前瞻性研究，这两种疗法似乎都有相对有利的结果，而氰基丙烯酸酯注射可能优于硬化疗法，可用于控制活动性出血。
原始出处：
Mohamed A. Elsebaey. Et al. Endoscopic injection sclerotherapy versus N-Butyl-2 Cyanoacrylate injection in the management of actively bleeding esophageal varices： a randomized controlled trial. BMC Gastroenterology. 2019.
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