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滕卫平解读《2014年分化型甲状腺癌和甲状腺结节诊治指南》

2015-11-4 作者:磨砂   来源:医学论坛网 我要评论16
Tags: 甲状腺癌  滕卫平  

最近美国甲状腺学会(ATA)颁布了新版指南《2014年分化型甲状腺癌和甲状腺结节诊治指南》。这是美国ATA继2006年,2009年版本后颁布的第三个分化型甲癌指南。

在2015中华医学会内分泌大会上,滕卫平教授对照2009年指南的内容,介绍了新版指南的新观点,并且报告支持这些新观点的证据资料。

报告的内容包括:①分化型甲状腺癌(DTC)患者是选择甲状腺全切,还是单叶切除?根据ATA2014年指南,肿瘤直径1-4cm,临床判定的低危患者都可以采取单叶切除。而明显的甲状腺腺外浸润、颈部淋巴结受累、远隔转移、肿瘤直径>4cm、有甲状腺癌家族史、有头颈部放射治疗史和年龄>45岁的患者,仍需考虑甲状腺全切或次全切除。

②中央淋巴结的预防性处理。ATA2009指南指出,即使临床判断中央淋巴结未被累计,也推荐做预防性中央淋巴结切除,特别是晚期患者。而ATA2014指南表明。对于没有转移的T1,T2期DTC患者,临床判断中央淋巴结未被累及的(cN0)和大多数的FTC,行甲状腺切除,不做预防性中央淋巴结切除。



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ylzr123

不错的指南,为我们探讨研究提供了方针,给点个赞了!

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2017-4-15 6:10:32 回复

xyfg98

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2016-1-5 22:49:00 回复

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