JAMA Surg：智慧医疗用于腹部癌手术前后患者资料采集
2017-06-16 zhangfan MedSci原创
在肿瘤外科手术后可采取主-客观相结合的以病人为中心预后监控模式，该方法可提供全面，准确的患者情况，有助于对高危患者的鉴别
一个主客观相结合的，以病人为中心的无线监控方案可在腹部大肠癌手术前后进行。近日研究人员对上述监控方案进行了概念性证明研究 。
在这项概念证明试验中，患者佩戴腕带计步器并且在术前的3-7天，住院期间以及出院后2周在线完成病人报告结果的调查（症状和生活质量）。研究人员通过邮件对中重度并发症以及患者生活质量情况进行统计评分，手术相关数据通过电子医疗记录收集并使用Clavien-Dindo分类计算并发症情况。研究参与者为成年的接受肝胆道和胃肠道癌症根治性切除术患者。主要终点包括坚持戴着计步器，坚持完成调查率以及对监控程序的满意度。
研究包含20名患者，平均年龄55.5岁，75%为女性。研究发现，患者的计步器依从性（88% [17人]手术前vs83% [ 16人 ]出院后）高于调查依从性（65%[13人] vs75% [15人]）。术后第7天，每天平均步行数为1689(基线时19%)，与并发症相关（15分，满分100）。患者出院后的整体症状严重程度(2.3分，满分10分)和干扰活动症状(3.5分，满分10分)评价为轻度。术后疼痛(4.4分，满分10分)、疲劳（4.7分，满分10分）和食欲减退(4分，满分10分)评价为中度。术后的生活质量分数最低(66.6分，满分100)，2周后提升至73.9分恢复到基线水平但患者的每日步行数仍仅为基线时的1/3。
研究认为在肿瘤外科手术后可采取主-客观相结合的以病人为中心预后监控模式，该方法可提供全面，准确的患者情况，有助于对高危患者的鉴别。
原始出处：
Virginia Sun et al. Wireless Monitoring Program of Patient-Centered Outcomes and Recovery Before and After Major Abdominal Cancer Surgery. JAMA Surg. June 7 2017.
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好！！！！！
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学习了谢谢分享。
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