Liver Int：直接作用抗病毒治疗减少慢性丙型肝炎肝硬化患者的肝细胞癌复发
2017-06-06 MedSci MedSci原创
直接作用抗病毒（DAA）药物治疗丙型肝炎病毒（HCV），具有高持续性病毒学应答（SVR）率和非常少的副作用，大大提高了对HCV感染的治愈率。 DAA暴露是否影响晚期纤维化患者的肝细胞癌（HCC）复发尚待澄清。本研究选取68例持续HCV感染者，他们是首次被诊断为HCC并正处于缓解期，给予其DAA组合治疗或无DAA治疗。所有患者均为肝硬化。中位年龄62岁， 76％为男性。23名患者（34％）接受DAA
直接作用抗病毒（DAA）药物治疗丙型肝炎病毒（HCV），具有高持续性病毒学应答（SVR）率和非常少的副作用，大大提高了对HCV感染的治愈率。 DAA暴露是否影响晚期纤维化患者的肝细胞癌（HCC）复发尚待澄清。
本研究选取68例持续HCV感染者，他们是首次被诊断为HCC并正处于缓解期，给予其DAA组合治疗或无DAA治疗。
所有患者均为肝硬化。中位年龄62岁， 76％为男性。23名患者（34％）接受DAA治疗，其中96％获得SVR。DAA起始治疗和HCC缓解之间的中位时间为7.2个月（IQR：3.6-13.5；范围：0.3-71.4），DAA起始和HCC复发之间的中位时间为13.0个月（IQR：9.2-19.6；范围：3.0 - 24.7）。HCC复发率在DAA治疗组为1.7 人/ 100月，在未经治疗的患者中为4.2人 / 100月（p = 0.008）。在多变量生存分析中，DAA暴露后HCC复发的风险比为0.24（95％置信区间：0.10-0.55； P <0.001）。
与未治疗的患者相比，DAA治疗组HCC复发率明显降低。本研究尚需要大规模前瞻性队列研究来确认这些结果。
原始出处：Virlogeux V，et al.Direct-acting antiviral therapy decreases hepatocellular carcinoma recurrence rate in cirrhotic patients with chronic hepatitis C.Liver Int. 2017 Apr 19. doi： 10.1111/liv.13456. [Epub ahead of print]
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