EASD中国之声:丈夫爱吸烟,妻子患糖尿病风险陡然增加

2019-09-21 国际糖尿病编辑部 国际糖尿病

吸烟已被确定为糖尿病的危险因素,主动吸烟与糖尿病的关系已经有很多证据。然而,被动吸烟与血糖/糖尿病之间的关系仍不清楚。本届EASD大会上一项来自中国的横断面研究引起与会者的关注。

吸烟已被确定为糖尿病的危险因素,主动吸烟与糖尿病的关系已经有很多证据。然而,被动吸烟与血糖/糖尿病之间的关系仍不清楚。本届EASD大会上一项来自中国的横断面研究引起与会者的关注。

研究团队于2015~2016年在中国开展了一项横断面研究,招募了12 023 714对参与国家免费孕前检查项目(NFPC)的夫妇。采用标准问卷收集夫妻双方吸烟、饮酒、饮食习惯、慢性病史、糖尿病家族史等遗传、生育史等人口学信息。从NFPC的体检记录中获取FPG、身高、体重等数据。在本研究中,吸烟状况分为不吸烟组、丈夫吸烟组、妻子吸烟组、双方吸烟组。根据美国糖尿病协会的定义,FPG分为正常空腹血糖(NFG)、空腹血糖受损(IFG)和糖尿病。在对混杂变量进行调整后,使用Logistic模型估计比值比(ORs)和95%置信区间(CIs)

初步分析共纳入10 759 727例年龄20 ~49岁的女性,其中IFG个体1 429 351例(13.28%),DM个体149 300例(1.39%)。与不吸烟组相比,丈夫吸烟组、妻子吸烟组和双方吸烟组女性糖尿病多变量调整后的OR值分别为1.09 (95%CI:1.07~1.10)、1.04 (95%CI:0.87~1.23)和1.28 (95% CI:1.17~1.41)。IFG的OR值分别为1.04 (95%CI:1.04~1.05)、0.99 (95%CI:0.93~1.06)和0.98 (95%CI:0.94~1.02)。丈夫每日吸烟1~10支、11~20支及20支以上的女性患糖尿病的风险均有所增加,OR值分别为1.06(95% CI:1.04~1.07)、1.13(95%CI:1.11~1.15)、1.25(95%CI:1.17~1.31)。妻子糖尿病患病率与丈夫吸烟量呈显著的线性关系(P <0.001)。丈夫吸烟量与IFG患病率之间也有相似的增长趋势。男性吸烟量与女性IFG/DM患病率之间的关系似乎被BMI所改变。对于体重过轻的女性,丈夫的吸烟量与IFG/DM患病率之间没有显著的相关性。对于体重正常或超重以及肥胖的女性,丈夫吸烟的数量被观察到与IFG/DM风险增加有关。

本研究表明,丈夫吸烟与妻子IFG/DM风险之间存在显著的相关性,其结果在分类和剂量反应两方面均存在。当然,这种相关性还需要用BMI校正。

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