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Eur Respir J:患者选择对慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者生存的影响

2018/9/23 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 患者选择  CTEPH  生存  影响  
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肺动脉内膜切除术(PEA)是有手术机会的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者治疗的金标准。然而,一部分有手术机会的患者拒绝手术。目前尚未有该些患者有关的发表数据。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,该研究的目的是确定CTEPH患者的结局和预后因素。

在2001年至2014年期间,研究人员收集了在英国谢菲尔德皇家Hallamshire医院肺血管疾病科连续就诊的、未接受治疗的CTEPH患者的数据。

在550名CTEPH患者(平均年龄为63±15岁,随访4±3年)中,49%的患者接受了手术治疗,32%有手术机会的患者并没有接受手术治疗(包括选择手术患者n=72和不适合手术患者n=63),19%的患者由于疾病分布而导致不能手术。接受PEA的患者(83%)与未接受PEA手术的患者(53%)和因疾病分布无法手术的患者(59%)相比5年生存率更高(p<0.001)。PEA患者的生存率优于有机会但拒绝手术的患者(55%)(p<0.001)。在接受PEA的患者中,独立的预后因素包括混合静脉血氧饱和度、气体转移和患者接受手术的决定。

由此可见,PEA后CTEPH患者的结局优于有机会但拒绝手术的患者,因此,对于符合条件的患者应优先考虑进行外科手术治疗。

原始出处:


Syed Rehan Quadery,et al. The impact of patient choice on survival in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/52/3/1800589

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所属期刊:EUR RESPIR J 影响因子:12.242 期刊论坛:进入期刊论坛
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