Intens Care Med：ICU幸存者心理疾病预测工具

近日，危重病医学领域权威杂志Intensive Care Medicine上发表了一篇研究文章，研究人员旨在开发一种用于预测ICU幸存者的心理问题的工具。
 
该研究是在瑞典、丹麦和荷兰的二级和三级医院中10个一般ICU进行的跨国前瞻性队列研究。ICU住院时间≥12小时的成人患者符合纳入标准。需要入住神经重症监护、有记录的认知障碍、无法用当地语言进行交流、没有家庭住址或有多种治疗限制的患者被排除在外。主要结局为ICU出院后3个月内的心理疾病，其定义为医院焦虑和抑郁量表（HADS）子量表评分≥11或创伤后应激症状清单-14（PTSS-14）B部分得分>45。
 
该研究共纳入了572名患者，随访中有78％的患者回答了问卷。百分之二十被归类为ICU出院后出现心理问题。在多变量Logistic回归分析后，18个潜在风险因素中有4个被纳入最终预测模型：抑郁症状[比值比（OR）为1.29,95％置信区间（CI）为1.10-1.50]、创伤性记忆（OR为1.44,95％CI为1.13-1.82）、缺乏社会支持（OR为3.28,95％CI为1.47-7.32）和年龄（年龄依赖性OR，49-65岁的风险最高）。该工具的操作者特性曲线（AUC）下面积为0.76（95％CI为0.70-0.81）。
 
由此可见，该研究开发了一种工具来预测ICU术后3个月内患者发生心理问题的风险。
 
原始出处：
 
A. Milton,et al.Development of an ICU discharge instrument predicting psychological morbidity: a multinational studyOpen access.Intensive Care Medicine.2018. http://icmjournal.esicm.org/journals/abstract.html?v=0&j=134&i=0&a=5467_10.1007_s00134-018-5467-3&doi=
 
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