敏感的不仅有心灵，还有牙齿
2018-09-27 今日口腔 中国医学论坛报今日口腔
生活中，很多人在进食酸或甜味食物时、在遇到冷热刺激时、在咀嚼食物时，会感觉到个别牙齿有短暂而尖锐的酸、软、疼痛症状，这很有可能是牙本质过敏症。世界范围内，有高达15%-57%的成年人曾受到牙本质过敏症的困扰。要知道，牙本质过敏症并不是一个独立的疾病，而是许多口腔疾病共有的一种症状。
作者：刘畅 北京大学口腔医院门诊部
生活中，很多人在进食酸或甜味食物时、在遇到冷热刺激时、在咀嚼食物时，会感觉到个别牙齿有短暂而尖锐的酸、软、疼痛症状，这很有可能是牙本质过敏症。世界范围内，有高达15%-57%的成年人曾受到牙本质过敏症的困扰。要知道，牙本质过敏症并不是一个独立的疾病，而是许多口腔疾病共有的一种症状。
那么，什么是牙本质呢？
首先我们要简单了解牙齿的结构。我们的牙齿中央是充满神经血管的牙髓组织，使牙齿具有感知外界刺激的能力。牙本质是包绕在牙髓外层的硬组织，它由无数具有管状结构的牙本质小管构成。这些牙本质小管自牙髓向外呈放射状排列，牙髓内的细胞通过这些小管延伸至牙本质外层。
牙本质为什么会过敏呢？
1牙本质的暴露
牙本质外层在牙冠和牙根分别覆盖着坚硬致密的牙釉质和牙骨质，可以保护牙本质和牙髓免受外界各种因素的刺激。然而，牙齿磨损、外伤等口腔科疾病可能破坏牙本质外层硬组织，导致局部牙本质暴露，使牙本质直接受到外界刺激，出现酸、软、疼痛的症状。
一些口腔科治疗操作同样可能引起牙本质过敏症状，如牙齿漂白、牙周治疗等。但这种原因引起的牙本质过敏症状通常是暂时性的，可在数天或数周内逐渐恢复正常。这是因为牙齿本身可利用唾液中含有的钙磷离子进行再矿化，修复牙体硬组织。但这种再矿化机制非常缓慢，难以恢复因磨损等口腔科疾病造成的牙体缺损。
2全身应激性增高
若个体处于特殊状况时，如神经官能症、女性的月经期和妊娠后期等，神经末梢敏感性增高，对各种刺激的反应也相应增加。曾经不会引起疼痛的酸甜冷热等等刺激因素，也可能引发牙本质敏感症的不适感。这类情况待身体恢复正常后，牙本质过敏症也会随之消除。
出现了牙本质过敏症应该怎么办呢？
首先，建议大家进行定期的口腔健康检查，排查病因。如果发现牙齿是由于磨损等口腔科疾病引起的牙本质过敏症状，则应根据医生的建议及时进行相应的治疗。
若排除了口腔科其它疾病、或治疗后仍有轻度牙本质过敏的症状，则可以辅助使用家中自用脱敏剂，如抗牙本质过敏牙膏或漱口液等。对于症状较重患者，建议咨询口腔科医师，采取专业脱敏治疗，如使用脱敏药物或激光治疗等。然而，这些方法的远期疗效多不理想，因此预防牙本质过敏更重要！
如何预防牙本质过敏症呢？
首先，应树立正确的口腔保健意识，掌握正确的刷牙和使用牙线的方法，保持良好的口腔卫生，并定期进行口腔健康检查。此外，还要尽量避免对牙齿有过度的温度、化学和机械刺激，如长期咀嚼硬物，使用硬毛牙刷横向刷牙，或高频的摄入酸性食物等等。
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