Stroke: 美国脑出血后行PEG受到种族和家庭收入的影响
2016-05-24 MedSci MedSci原创
背景：经皮内镜下胃造瘘术（PEG）广泛用于脑出血（ICH）患者的肠内营养。研究者旨在确定是否脑出血后的PEG放置是否受到种族和社会经济地位的影响。方法：研究者查询2007至2011间的全国住院患者样本中，初步诊断为ICH的患者。应用逻辑回归分析评估重症，保险收入，家庭收入与放置PEG的关系。结果：共有49946例ICH患者，4464例（8.94%）患者放置PEG。放置PEG的患者，47.2%是少数
背景：经皮内镜下胃造瘘术（PEG）广泛用于脑出血（ICH）患者的肠内营养。研究者旨在确定是否脑出血后的PEG放置是否受到种族和社会经济地位的影响。
方法：研究者查询2007至2011间的全国住院患者样本中，初步诊断为ICH的患者。应用逻辑回归分析评估重症，保险收入，家庭收入与放置PEG的关系。
结果：共有49946例ICH患者，4464例（8.94%）患者放置PEG。放置PEG的患者，47.2%是少数民族，15.6%有医疗补助；然而未放置PEG的患者，33.7%是一非白人种族，8.2%有医疗补助。与白人相比，亚裔/太平洋岛民（OR 1.62，95% CI 1.32-1.99）和黑人（OR 1.42，95% CI 1.28-1.59）患者放置PEG的比例是最高的。低家庭收入（最低与最高四分位数相比：OR 1.25，95% CI 1.09-1.44）及有医疗补助者（与私人保险相比：OR 1.36，95% CI 1.17-1.59）与PEG放置相关。在中小型医院和ICH，种族差异（少数名族和白人）最明显OR 1.77，95% CI 1.43-2.20 vs在大医院1.31，95% CI 1.17-1.47）。ICH较少的医院，种族差异也较明显（ OR 1.58，95% CI 1.38-1.81 vs ICH较多的医院OR 1.29，95% CI 1.12-1.50）。
结论：少数民族，医疗补助登记及低家庭收入与在脑出血后的PEG放置相关。
原始出处：
Faigle R, Bahouth MN, et al. Racial and Socioeconomic Disparities in Gastrostomy Tube Placement After Intracerebral Hemorrhage in the United States. Stroke. 2016 Apr.
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