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Diabetes Care:孕妇妊娠期糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病对子女ADHD风险的影响

2018-10-30 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 孕妇  GDM  T1D  T2D  ADHD  风险  

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员旨在评估孕妇既往存在的1型糖尿病(T1D)、既往存在的2型糖尿病(T2D)和妊娠期糖尿病(GDM)对后代注意力缺陷/多动障碍(ADHD)风险的相对重要性。

这项回顾性出生队列研究纳入了1995年至2012年期间在Kaiser Permanente南加州医院出生的333182名单胎儿童。从4岁开始,通过电子病历对儿童进行前瞻性地随访。研究人员使用调整了潜在混杂因素的Cox回归计算的风险比(HRs)来估计与宫内糖尿病暴露相关的ADHD的相对风险。对于GDM,通过诊断时的孕龄评估暴露时间,并通过妊娠期间抗糖尿病药物治疗的需要评估严重程度。

该研究共有37878名(11.4%)儿童暴露于糖尿病(522名暴露于T1D,7822名暴露于T2D和29534名暴露于GDM)。在4岁以后随访时间的中位数为4.9年(四分位数间距为2.2-9.6)期间,有17415名(5.2%)儿童被诊断为ADHD。ADHD风险与整体GDM(P=0.50)或GDM诊断时的孕龄无关(P=0.16)。然而,需要抗糖尿病药物治疗的GDM暴露儿童比不需要的儿童风险显著增加(P<0.001)。与未暴露于糖尿病的儿童相比,暴露于T1D的儿童ADHD调整后HR为1.57(95%CI为1.09-2.25),暴露于T2D的儿童为1.43(1.29-1.60),暴露于需要抗糖尿病药物治疗的GDM儿童为1.26(1.14-1.41),对于暴露于不需要药物治疗的GDM儿童为0.93(0.86-1.01)。

由此可见,风险等级表明孕妇糖尿病的严重程度(T1D、T2D与需要抗糖尿病药物的GDM)会影响糖尿病母亲子女患ADHD的风险。

原始出处:

Anny H. Xiang,et al.Maternal Gestational Diabetes Mellitus, Type 1 Diabetes, and Type 2 Diabetes During Pregnancy and Risk of ADHD in Offspring.Diabetes Care.2018.https://doi.org/10.2337/dc18-0733

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