JAMA Pediatr：雾化吸入高渗盐水对婴幼儿急性中重度毛细支气管炎住院率的影响
2017-06-19 zhangfan MedSci原创
相比于生理盐水吸入，雾化吸入高渗盐水不能显著减少婴幼儿急性中重度毛细支气管炎住院率且中度不良事件率更高
急性毛细支气管炎是婴儿住院的主要原因。儿科急救部门（ED）往往采取雾化高渗盐水（HS）吸入但收益有限。近日研究人员考察了HS雾化吸入治疗对首次发作的急性毛细支气管炎患儿入院率的影响。
这项名为GUERANDE的研究是一项多中心，双盲对照研究，在10月至次年3月的毛细支气管炎高发季进行，777例急性毛细支气管炎伴呼吸窘迫和无慢性内科疾病的病例参与。患者接受两个20分钟的雾化4毫升的HS(3%)或4 ml生理盐水（NS，0.9%）治疗，治疗间隔20分钟。研究的主要终点是24小时的住院率。
参与研究的777名婴儿，平均月龄3个月，60.2%为男婴，其中HS组385人(49.5%)，NS组387人(49.8%)。24小时后，HS组有185名(48.1%)患儿住院，NS组住院患儿202人(52.2%)，根据混合效应回归模型，住院患者的风险差异不显著(调整风险差异-3.2%；95% CI，-8.7%-2.2%；P=0.25)。HS组平均呼吸窘迫评估仪评分改善更大(-3.1vs-2.4，调整风险差异-0.7%； 95% CI，-1.2%--0.2；P=0.006)。HS组患儿发生咳嗽减重的比例更多(8.9% vs 3.9%) 但无严重不良事件发生。
研究发现，相比于生理盐水吸入，雾化吸入高渗盐水不能显著减少婴幼儿急性中重度毛细支气管炎住院率且中度不良事件率更高。
原始出处：
Francois Angoulvant et al. Effect of Nebulized Hypertonic Saline Treatment in Emergency Departments on the Hospitalization Rate for Acute Bronchiolitis A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. June 5 2017.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#PE#
50
#DIA#
33
#高渗盐水#
0
#支气管#
42
#细支气管炎#
38
#细支气管#
25
#雾化#
46
#毛细支气管炎#
35
学习了，涨知识
64
即使是高盛的盐水，在物化过程中未必能够水蒸汽吸入呼吸道中。因此盐水杀菌的这种说法应该是值得怀疑的
63