甲状腺激素的生物合成与分泌
1、碘的摄取，血液循环中的碘化物被甲状腺细胞通过碘泵主动摄取。
2、合成在过氧化物酶（TPO）的作用下，碘化物被氧化成活性碘，活性碘与甲状腺球蛋白（TG）上的酪氨酸残基结合，生成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。
3、贮存在过氧化物酶（TPO）的作用下，一分子MIT和一分子DIT偶联成T3，两分子DIT偶联成T4。T3和T4贮存在滤泡腔内的胶质中。
4、释放在蛋白水解酶的作用下，T3和T4从TG中释放进入血液。
5、调节下丘脑分泌促甲状腺素释放激素（TRH），引起垂体前叶促甲状腺素（TSH）的分泌，促进甲状腺T3和T4水平的提高。同时T3和T4浓度过高又对TSH起负反馈调节作用。
TSH、FT4、FT3的7种较常见的组合及病因
甲状腺自身抗体
甲状腺自身抗体主要包括TPOAb、TGAb和TRAb，主要用于病因学诊断。
TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）
甲状腺特异性过氧化物酶（TPO）存在于甲状腺细胞的微粒体上。TPOAb的升高常见于一些自身免疫性疾病引起的甲状腺炎，高达90%的慢性桥本氏甲状腺炎患者体内可检测到高滴度的TPOAb，70%的Graves病患者有TPOAb滴度升高。
TGAb（甲状腺球蛋白抗体）
甲状腺球蛋白（Tg）是甲状腺滤泡腔的主要成分。TGAb的临床意义与TPOAb相似，联合检测可以增加敏感性。在桥本甲状腺炎患者中，TGAb阳性率约70~80%；在Graves病患者中，TGAb阳性率约30%。
TRAb（促甲状腺激素受体抗体）
小小的甲状腺，结果却暗藏玄机，同一疾病在不同阶段会有不同表现模式，同一种表现模式也可能是不同的疾病。
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