Semin Arthritis Rheu：托珠单抗与阿巴西普治疗类风湿性关节炎的心血管风险无差异
2018-03-29 xiangting MedSci原创
这项多数据库队列研究发现，刚开始使用托珠单抗与阿巴西普的RA患者出现心血管事件的风险没有差异。
为比较托珠单抗与阿巴西普的心血管安全性，研究人员使用来自Medicare（2010-2013），IMS PharMetrics（2011-2014）和MarketScan（2011-6/2015）的数据进行队列研究。在连续入选期≥365天后，年龄≥18岁的RA患者在首次使用托珠单抗或阿巴西普的当天进入队列。主要结局是因心梗或卒中住院的复合心血管终点事件。为了控制超过60个混杂因素，在每个数据库内按照比例1：3，托珠单抗使用者与阿巴西普使用者根据倾向评分（PS） 进行匹配。固定效应模型与数据库特定风险比（HR）结合。
在所有3个数据库中，纳入6,237例托珠单抗使用者PS匹配至14,685例阿巴西普使用者。Medicare的平均年龄为72岁，PharMetrics为51岁，MarketScan为53岁。每100人年的复合心血管事件发生率：托珠单抗组为0.37（PharMetrics）至1.64（Medicare），阿巴西普组为0.59（PharMetrics）至1.69（Medicare）。3个数据库中，两组间复合心血管事件的风险相似，托珠单抗vs.阿巴西普使用者的合并HR为0.82（95％CI 0.55-1.22）。
这项多数据库队列研究发现，刚开始使用托珠单抗与阿巴西普的RA患者出现心血管事件的风险没有差异。
原始出处：
Seoyoung C. Kim, et al. No difference in cardiovascular risk of tocilizumab versus abatacept for rheumatoid arthritis: A multi-database cohort study. Semin Arthritis Rheu. 28 March 2018.
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