JACC：机械相关并发症在STEMI患者中的的变化趋势研究
2018-08-23 MedSci MedSci原创
再灌注治疗大大降低了ST段抬高型心肌梗塞（STEMI）后的死亡率。本研究的目的旨在评估机械性相关并发症（MCs）随时间的发病率、管理和死亡率，以及其对老年STEMI患者短期死亡率的影响。本研究对1988年至2008年期间的1393名年龄≥75岁的新发STEMI患者进行了MCs的发病率和死亡率的分析。分析结果显示，院内死亡率从34.3%降低至13.4%（p < 0.001）。尽管由MC导致的绝
再灌注治疗大大降低了ST段抬高型心肌梗塞（STEMI）后的死亡率。本研究的目的旨在评估机械性相关并发症（MCs）随时间的发病率、管理和死亡率，以及其对老年STEMI患者短期死亡率的影响。
本研究对1988年至2008年期间的1393名年龄≥75岁的新发STEMI患者进行了MCs的发病率和死亡率的分析。分析结果显示，院内死亡率从34.3%降低至13.4%（p < 0.001）。尽管由MC导致的绝对死亡率从9.6%降至3.3%（p < 0.001），但其所占全部死亡率的比例不变（28.1% - 24.5%； p = 0.53）。MC的发病率从11.1%降至4.3%，但其所致的院内死亡率没有明显变化（87.1% - 82.4%； p = 0.66）。另外，行外科手术治疗患者所占的比例从45.2% 降至17.6% (p = 0.04)，但术后生存率无明显变化（28.6%-33.3%； p = 0.74）。
尽管机械性相关并发症在老年ST段抬高型心肌梗塞患者中发病率由于再灌注治疗的发展而逐渐减少，但其所占的死亡比例无明显变化。因此MC虽然发病率减少了，但其依旧是STEMI的主要并发症之一。
原始出处：
Elena P et al.Temporal Trends in Mechanical Complications of Acute Myocardial Infarction in the Elderly.JACC.2018 Aug.
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