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Eye (Lond):内皮自动剥离的角膜移植手术对虹膜角膜内皮综合征治疗的18例临床疗效

2017-12-18 作者:cuiguizhong   来源:MedSci原创 我要评论12

北京大学第三医院眼科的Ao M近日在Eye (Lond)发表了他们的一项工作,他们对通过Descemet自动剥离内皮角膜移植手术(DSAEK)治疗虹膜角膜内皮(ICE)综合征的临床疗效进行了研究。

他们进行了回顾性病例系列研究。在中国20例DSAEK移植患者中选取18例患者入组。与入组患者进行了前段光学相干断层扫描和共聚焦显微镜等检测。对术后并发症、移植物存活率、内皮细胞数目、角膜厚度和前房深度等进行分析。采用Kaplan-Meier分析的Log-rank检验和Cox比例风险回归分析等方法来分析移植失败的潜在危险因素。

入组患者的平均随访时间为19.0±8.6个月。在第1、3、6、12、18和24个月时,入组患者的内皮细胞密度(ECD)(细胞/ mm 2)值分别为3342.2±287.0、1897.6±745.4、1793.6±755.7、1618.1±604.3、1421.9±650.8、1265.1±844.1和1148.2±1217.8。其中,在20例移植手术中有11例显示继发性移植失败,平均移植物存活时间为23.4个月。在移植失败的眼中更容易术后立即出现并发症(气泡通气导致眼压升高或移植物脱离再次复发)(P = 0.040)。在手术后进行青光眼手术,是移植失败的危险因素,风险比为5.174。预后较差的患者表现为,1个月时中央角膜厚度增加,3个月后移植物厚度增加,6和12个月时前房深度增加。

因此,他们认为,Descemet自动剥离内皮角膜移植手术(DSAEK)对治疗虹膜角膜内皮(ICE)综合征的长期疗效较差。术后立即出现的并发症、角膜移植术后出现的青光眼、较厚的角膜参数和前房深度增加都与移植失败有关。

原文出处:

Ao, M., et al., Clinical outcome of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty in 18 cases with iridocorneal endothelial syndrome. Eye (Lond), 2017.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

 



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半夏微凉

学习了谢谢分享

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2017-12-24 20:22:07 回复

haige

学习新知识。

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2017-12-21 13:54:10 回复

Y—xianghai

学习了新知识

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2017-12-19 10:36:52 回复

太上老君1968

henhao

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2017-12-19 9:55:29 回复

sunfeifeiyang

学习

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2017-12-19 9:49:07 回复

jihuaijun1112

学习学习学习

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2017-12-19 8:46:53 回复

半夏微凉

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2017-12-19 7:42:07 回复

明月清辉

谢谢分享.学习了

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2017-12-19 7:35:40 回复

刘煜

谢谢分享.阅读

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2017-12-19 7:35:23 回复

雾夜芭蕾

现在都是在讲如何替代人工

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2017-12-19 6:57:14 回复

yjs木玉

好好好好好好好好

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2017-12-19 5:14:07 回复

沙漠浪人

术后进行青光眼手术.是移植失败的危险

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2017-12-18 23:04:57 回复

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