Crit Care：钝性创伤开放与闭合心肺复苏效果比较！
2017-07-05 xing.T MedSci原创
在这个大型的队列中，OCCPR与钝性创伤患者减少住院和24小时生存率相关。使用额外的信息，如在院前和急诊过程的细节、关于损伤区域的解剖细节和神经系统结局，进行进一步的OCCPR和CCCPR比较是必要的。
虽然开胸心肺复苏（OCCPR）通常被认为是作为危重患者最后的急救操作，对OCCPR效果的证据仅仅基于例数有限的描述性研究或专家意见。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究旨在比较急诊OCCPR与闭合心肺复苏（CCCPR）之间的效果。
研究人员以全国范围的登记中心为基础进行了一项回顾性队列研究。在2004年至2015年期间在急诊科就诊的需要进行心肺复苏（CPR）的钝性创伤患者被纳入研究，并被分为OCCPR组和CCCPR组。研究人员采用了倾向评分匹配分析和工具变量分析比较了两组患者的结局（存活至出院以及到达急诊后24小时还存活）。
研究人员共对6510例患者（OCCPR组2192例；CCCPR组4318例）进行了分析。OCCPR患者的住院和24h生存率分别为1.8%（40/2192）和5.6%（123/2192），在CCCPR患者中分别为3.6%（156/4318）和9.6%（416/4318）。在倾向评分匹配的对象中，OCCPR患者（n=1804）存活至出院（比值比（95%可信区间）=0.41（0.25-0.68））和到达急诊存活超过24小时（比值比（95%可信区间）=0.59（0.45-0.79））的几率显著降低，相比于CCCPR患者（n=1804）。在重症骨盆及下肢损伤患者的亚组分析显示OCCPR相比于CCCPR预后更差。
在这个大型的队列中，OCCPR与钝性创伤患者减少住院和24小时生存率相关。使用额外的信息，如在院前和急诊过程的细节、关于损伤区域的解剖细节和神经系统结局，进行进一步的OCCPR和CCCPR比较是必要的。
原始出处：
Akira Endo,et al. Open-chest versus closed-chest cardiopulmonary resuscitation in blunt trauma: analysis of a nationwide trauma registry.Critical Care.2017. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-017-1759-1
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不错的，学习了，谢谢分享！
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所以来说这样的处置和发展不是一个一蹴而就的过程
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这篇咨询不错哦，值得学习，对于临床工作和科研思路都很有帮助。
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学习
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