J Endod:2段修复法意向再植治疗上颌严重舌侧沟侧切牙:3例病例汇报

2019-11-21 lishiting MedSci原创

畸形舌侧沟是一种发育异常,典型形态为自上颌切牙舌隆突起沿着牙根延申至不同长度和深度。严重的舌侧沟会延申至根尖区,通常会导致复杂的牙髓-牙周联合病变。此类病变有多种治疗方法,但是其预后并不理想。这篇病例汇报描述的是3例通过2段修复法意向再植术成功治疗具有严重舌侧沟上颌侧切牙的病例。

畸形舌侧沟是一种发育异常,典型形态为自上颌切牙舌隆突起沿着牙根延申至不同长度和深度。严重的舌侧沟会延申至根尖区,通常会导致复杂的牙髓-牙周联合病变。此类病变有多种治疗方法,但是其预后并不理想。这篇病例汇报描述的是3例通过2段修复法意向再植术成功治疗具有严重舌侧沟上颌侧切牙的病例。

牙齿微创拔除,将牙周膜的损伤降至最小。在牙科显微镜下,切除距牙根尖3 mm处。采用#700裂钻去除畸形舌侧沟以及预备根尖区。将形成的沟槽与根尖窝洞联合预备成II类洞形。随后采用2段法充填修复窝洞(按照釉牙骨质界将窝洞分为2部分,冠端以流体树脂修复,根端部分包含根尖窝洞,使用生物陶瓷材料充填)。随后将牙齿再植入牙槽骨中,弹性夹板固定7天。术后1周随访显示窦道关闭。在随后的复查期间,牙齿根尖区几乎完全愈合。

结论:2段式修复法意向再植术是治疗延申至根尖区严重舌侧沟上颌单根牙齿的有效治疗手段。

原始出处:

Yan H, Xu N, et al. Intentional Replantation with a 2-segment Restoration Method to Treat Severe Palatogingival Grooves in the Maxillary Lateral Incisor: A Report of 3 Cases. J Endod. 2019 Oct 29. pii: S0099-2399(19)30695-8. doi: 10.1016/j.joen.2019.09.007.

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