Gastroenterology:结肠癌患者粪便microRNA特征

2019-10-16 MedSci MedSci原创

粪便中2种miRNAs结合血红蛋白水平检测可更准确的鉴别高级腺瘤及结肠癌患者

直肠癌(CRC)筛查对降低CRC风险是有效的,但广泛采用的粪便免疫化学测试对高级腺瘤(AAS)的检测灵敏度较低。近日研究人员考察了粪便样品中的microRNA(miRNA)特征对鉴定AAS或CRC的效果。

在开发阶段,研究人员对来自西班牙患者的124例新鲜、配对结肠直肠癌和非肿瘤样本(30例结肠直肠肿瘤;32个AAS)进行了全基因组miRNA表达分析。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对39例患者和39例非结直肠肿瘤患者粪便标本中肿瘤组织和非肿瘤组织中miRNAs水平进行定量分析。在临床验证阶段,采用定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),在一组独立的粪便样本(n=767)中,筛查miRNAs显著上调的粪便免疫化学试验阳性患者。最后,研究人员开发了根据其miRNA图谱鉴定晚期肿瘤(CRCs或AAS)患者的模型,使用结肠镜检查结果作为参考标准。

在CRC和AA组织的200和324个miRNAs中,MIR421、MI130B-3P和MIR27A-3P在晚期肿瘤患者粪便样品中表达上调。在研究模型中,与仅采用粪便血红蛋白浓度为依据(曲线下面积,AUC=0.67)相比,MIR421, MIR27a-3p联合血红蛋白粪便水平的AUC为0.93。与仅采用粪便血红蛋白浓度为依据(AUC=0.59)相比,联合诊断AA患者AUC值为0.64。

研究认为,粪便中2种miRNAs结合血红蛋白水平检测可更准确的鉴别高级腺瘤及结肠癌患者。

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