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Neurology:亨廷顿病患者自杀的危险因素

2019-3-10 作者:xing.T   来源:网络 我要评论0
Tags: 亨廷顿病  自杀  危险因素  

亨廷顿病(HD)患者中大多数自杀性文献都是基于病史研究或回顾性研究,但临床试验中危险因素的报道十分有限。近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员分析了来自2CARE的609名参与者,这是一项随机,双盲,安慰剂对照临床试验,随访时间长达5年,主要随访自杀相关的危险因素。

该研究的主要结局变量是从随机化到第一次出现自杀意念或尝试的时间。研究人员还考虑了从随机化到第一次自杀未遂的时间作为次要结局变量。

抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、抗抑郁药或抗焦虑药使用以及先前在基线时的自杀企图与构思或尝试的时间相关。基线就业状况、婚姻状况、CAG重复长度、丁苯那嗪使用和治疗分配(辅酶Q10或安慰剂)与自杀无关。来自统一亨廷顿氏病评定量表行为评估的时间依赖性变量与自杀意念或尝试的时间相关,主要由与情绪低落、低自尊/内疚、焦虑、自杀念头、易怒和强迫相关的项目所驱动。与单独自杀企图的时间相关的变量通常是相似的。

这些数据表明HD患者的精神疾病合并症可以预测自杀行为,同时参与临床试验,强化了临床监测和治疗对于降低参与期间或之后风险的重要性。设计用于早期预测HD中自杀未遂的复合算法可能是有价值的。

原始出处:

Andrew McGarry,et al.Risk factors for suicidality in Huntington disease An analysis of the 2CARE clinical trial.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007244

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