JAMA：电子香烟能帮助成年人戒烟，亦能将青少年拉入深渊

电子香烟是一种由电池供电的设备,能够产生可直接吸入的尼古丁气溶胶。制造商和一些公共卫生研究人员认为,这种设备可以为吸烟提供一个健康的选择并且能够帮助吸烟者减少或停止烟草的使用。但同时一些人又存在担忧,因为电子香烟的消费人群常是青少年及年轻的成年人，并且由于经过调味的电子香烟特别能吸引年轻人,很可能导致年轻人对尼古丁成瘾并开始吸烟。

南加州大学的研究人员就青少年电子香烟的使用问题进行了研究，旨在探讨从未尝试过可燃烟草的14岁青少年，使用电子香烟是否会增加其去使用3种可燃性烟草产品（香烟，雪茄，水烟）的风险。

本次研究通过便利抽样的方式，招募加州洛杉矶第十公立高中的学生作为研究对象。以学校为基础队列的纵向反复评估：基线（2013年秋天,9年级,平均年龄= 14.1岁），在之后6个的随访（ 2014年春天,9年级），在之后12个的随访（2014年秋天,10年级）。参与研究的学生自称其在基线时间点时从未使用过可燃性烟草，并且完成了后续6或12个月的评估。在每一个评估的时间点，学生们都在教室数据收集期间完成了自我报告调查。

结果显示，在基线时间点时，曾经使用过电子香烟的学生(n=222)，比没有使用过电子香烟的学生(n=2308)在过去6个月中更加频繁的使用了可燃烟草产品，在6个月随访中（30.7% vs 8.1%，组间流行率差异，22.7%[95%CI,16.4%-28.9%]），在12个月随访中（25.2%vs9.3%，组间流行率差异，15.9%[95%CI,10.0%-21.8%]）。具体产品分析显示：在基线时间点时使用过电子香烟与可燃性烟草(OR,2.65[95%CI,1.73-4.05]),雪茄(OR,4.85[95%CI,3.38-6.96]),水烟(OR,3.25[95%CI,2.29-4.62])是使用成正相关。

本次研究表明：在洛杉矶的高中学生中,在基线时间点使用过电子香烟的学生更有可能在第二年开始可燃烟草的使用；在未来的研究中，研究人员还将进一步探讨电子香烟的使用与可燃烟草的使用间是否存在因果关系。

原始出处：

Leventhal AM, Strong DR, Kirkpatrick MG, Unger JB, Sussman S, Riggs NR, Stone MD, Khoddam R, Samet JM, Audrain-McGovern J.Association of Electronic Cigarette Use With Initiation of Combustible Tobacco Product Smoking in Early Adolescence. JAMA. 2015 Aug 18;314(7):700-7