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The Lancet Child & Adolescent Health:BMI与儿科埃德蒙顿肥胖分期系统相比在定义儿童肥胖的健康风险如何?

2019-4-3 作者:不详   来源:网络 我要评论0

通常使用体重指数(BMI)来定义小儿肥胖症的疾病严重程度。BMI虽然在人口层面提供了信息,但它在个人层面上的有用性有局限性。目前,已经提出使用临床分期系统-埃德蒙顿儿科肥胖分期系统(EOSS-P)来识别健康风险。本研究旨在研究BMI类与EOSS-P期之间的关联。

本项横断面研究是在2013531日至20171027日期间参加加拿大儿科体重管理登记处(CANPWR)的5-17岁肥胖儿童中进行的,涉及加拿大十个多学科儿科体重管理诊所。研究人员将参与者分为WHO BMI类(I类为2-3 SD评分,II类为> 3 SD评分,III类为> 4 SD评分高于WHO生长标准中位数),并应用EOSS-P分期系统(基于对共存的代谢,机械,心理健康和社会环境问题的临床评估,分为阶段0,12/3)。此外,从医疗记录中提取临床信息,并使用标准化病例报告表格进行报告。在具有完整数据的儿童中检查BMI类与EOSS-P阶段的关联性。

结果显示,在847名有完整数据的儿童中,546名(64%)患有严重肥胖,基于BMI分级(即IIIII级),678名(80%)是EOSS-P分期2/3。第2/3阶段肥胖相关的健康问题很常见。心理健康问题最为常见(847名儿童中有520[61]),其次是新陈代谢(847名儿童中有349[41]),社会环境(847名儿童中有179[21])和机械性疾病(86[10] ] 847名儿童)健康问题。心理健康问题(例如,焦虑和注意力缺陷多动障碍)在BMI类别中均等分布,代谢健康问题在较高的BMI类别和机械(例如,肌肉骨骼问题和睡眠呼吸暂停)和社会环境中稍微更常见(例如,随着BMI等级的增加,欺凌和家庭收入低的问题也随之增加。在I级肥胖的儿童中,270个中有206个(76%)具有总体EOSS-P阶段2/3,相比之下,229个中有195个(85%)具有III类肥胖。

研究表明,无论BMI类别如何,肥胖儿童的身心健康问题都非常普遍。III类肥胖的参与者在EOSS-P的亚类中具有最大的健康风险。随着BMI类别的增加,机械和社会环境问题的疾病负担增加,而BMI类别的代谢和心理健康风险较高。

原始出处:

Stasia Hadjiyannakis, MD, et al.Obesity class versus the Edmonton Obesity Staging System for Pediatrics to define health risk in childhood obesity: results from the CANPWR cross-sectional study

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!




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