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SCI TRANSL MED:中枢作用治疗减轻心衰诱发的通气过度导致的呼吸无力

2017-5-18 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论12
Tags: 心衰  通气过度  呼吸无力  
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膈肌无力是心力衰竭(HF)的特征与呼吸困难和运动性疲劳相关。大多数研究都集中在晚期HF,其原因尚不清楚。长期以来的理论认为肺水肿会引起机械应力,导致膈肌重塑,但稳定的心衰患者很少表现为肺水肿。

近日,Science Translational Medicine杂志发表了一篇研究文章,研究人员在两种压力超负荷引起的HF小鼠模型中探究膈肌无力的发生机制。在HF患者中,两种模型增加了正常呼吸的呼吸压力和通气驱动力。尽管没有肺水肿,在压力超负荷期间膈肌强度逐渐下降,这种降低与减少膈肌横截面面积和之前的肌肉无力证据相关。

研究人员发现了在血管紧张素II和β肾上腺素(β- ADR)信号之间存在功能性的相互依赖,从而增加通气驱动力。慢性通气过度与增加的PERK(双链RNA活化蛋白激酶R样内质网激酶)表达以及EIF2α(真核翻译起始因子2α)磷酸化相关,从而抑制蛋白质的合成。压力超负荷后抑制β-ADR信号可以使膈肌肌力、Perk表达、EIF2α磷酸化与膈肌横截面积正常化。

只有能够穿透血脑屏障的药物才能在治疗过度通气和防止膈肌萎缩方面是有效的。这些数据对为什么类似的药物有不同的死亡和症状益处提供了解释,尽管心血管效应相当可观。 

原始出处:

Andrew J. Foster,et al. Central-acting therapeutics alleviate respiratory weakness caused by heart failure–induced ventilatory overdrive.Science Translational Medicine. http://stm.sciencemag.org/content/9/390/eaag1303

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所属期刊:SCI TRANSL MED 影响因子:16.796 期刊论坛:进入期刊论坛
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jyzxjiangqin

中枢作用治疗。

(来自:梅斯医学APP)

2017-6-18 9:33:38 回复

jyzxjiangqin

中枢作用治疗减轻呼吸无力。

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2017-6-7 7:26:27 回复

jyzxjiangqin

中枢作用治疗减轻心衰诱发的呼吸无力。

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-25 7:18:12 回复

ylzr123

感谢小编为我们准备了如此丰盛的精神大餐,同时也向作者致谢!认真学习了,点赞!

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-20 7:50:30 回复

135********(暂无匿称)

文章很好,拜读了

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2017-5-19 8:58:52 回复

往日如昨

学习了谢谢分享

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2017-5-19 6:44:55 回复

ren1mw

中枢作用治疗减轻心衰诱发的通气过度导致的呼吸无力

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2017-5-19 6:21:31 回复

飛歌

学习了很有用

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2017-5-19 4:54:42 回复

tanxingdoctor

学习啦谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-19 1:18:59 回复

doctorJiangchao

继续关注。

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2017-5-19 0:03:05 回复

183********(暂无匿称)

学习了,值得分享

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2017-5-18 22:50:46 回复

tanxingdoctor

学习啦谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-18 21:58:35 回复

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