Circulation：运动后肌钙蛋白I升高提示未来死亡和心血管事件风险高
2019-09-11 MedSci MedSci原创
心肌肌钙蛋白血浓度高于99个百分位是诊断急性心肌损伤和梗死的关键指标。但肌钙蛋白浓度即使低于99百分位点对于患者和一般人群也具有预测预后不良的价值。在耐力运动后常见肌钙蛋白浓度升高，但其临床意义尚不明确。研究人员对725位受试者（61[54-69]岁）行走30-55km前后心肌肌钙蛋白I的水平进行检测，来研究长距离步行者运动后肌钙蛋白I浓度与临床结果之间的关系。受试者行走了8.3（7.9-9.3）
心肌肌钙蛋白血浓度高于99个百分位是诊断急性心肌损伤和梗死的关键指标。但肌钙蛋白浓度即使低于99百分位点对于患者和一般人群也具有预测预后不良的价值。在耐力运动后常见肌钙蛋白浓度升高，但其临床意义尚不明确。
研究人员对725位受试者（61[54-69]岁）行走30-55km前后心肌肌钙蛋白I的水平进行检测，来研究长距离步行者运动后肌钙蛋白I浓度与临床结果之间的关系。
受试者行走了8.3（7.9-9.3）个小时，最大心率为68±10%。9位（1%）受试者的基础肌钙蛋白I的浓度>0.040 μg/L。行走后，肌钙蛋白I的浓度有所增加（p<0.001），63位(9%)受试者运动后肌钙蛋白浓度> 0.040μg / L。在随访的43[23-77]个月中，62位（9%）受试者出现最终结点：29位死亡、33位发生主要心血管不良事件。与运动后肌钙蛋白I≤0.040μg/L的个体的7%相比，27%的运动后肌钙蛋白I>0.040μg/L的个体出现最终结点。经年龄、性别、心血管风险因素（高血压、高脂血症或糖尿病）、心血管疾病（心肌梗死、卒中或心衰）以及基础肌钙蛋白I浓度校正后，运动后肌钙蛋白I浓度升高个体的风险比为2.48（95% CI 1.29-4.78）。
运动诱导的肌钙蛋白I升高可独立预测老年的死亡率和心血管事件。运动引起的肌钙蛋白升高可能不是对运动的良性生理反应，而是未来死亡率和心血管事件的早期指标。
原始出处：
Vincent L. Aengevaeren， et al.Exercise-Induced Cardiac Troponin I Increase and Incident Mortality and Cardiovascular Events.Circulation. 2019；140：804–814
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维持机理是什么………
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学习了，谢谢分享
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