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白内障手术与寿命延长有关?2017JAMA最受关注眼科新闻有哪些?

2018/5/31 作者:国际眼科时讯   来源:国际眼科时讯 我要评论2
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美国医学会眼科杂志JAMA公布的2017年阅读量最高的文章列表中包括了皂性洗涤剂所致的眼部烧伤、观看日食后出现的视网膜病变、未确诊的黄斑变性的管理策略以及白内障手术与老年女性死亡率的相关性。这是Altmetric公司通过跟踪社交网络、主流媒体报道和其他引用来衡量科学和学术文章的关注程度而统计所得的结果,上述文章占了所有阅读量的前5%。

白内障手术与寿命延长有关

白内障手术可以降低老年女性的总死亡率和致病性死亡率,但原因尚不明确。

根据加州大学洛杉矶分校的安妮 科尔曼教授调查研究,通过对74044名平均年龄为70.5岁的女性白内障患者分析发现,白内障手术与术后总死亡率降低有关。同时,白内障手术也与血管性疾病(AHR 0.42)、肿瘤(AHR 0.31)、意外事件(AHR 0.44)、神经系统疾病(AHR 0.43)、肺部疾病(AHR 0.63)、感染性疾病(AHR 0.44)所引起的死亡率降低有关。

这项分析成功将全国妇女健康倡议与医疗保险索赔的数据联系起来,也是第一个检查白内障手术与特定死因死亡率之间的联系的研究。

研究人员指出,尽管有其他全身性病情,但白内障手术组的死亡率明显低于白内障诊断组。因此我们怀疑,这些差异并不能仅仅通过白内障手术来解释,而白内障患者进行手术或不接受手术,其内在的生活、社会经济和系统性差异必须在未来的研究中进行进一步的探索。

初级眼保健中未被发现的AMD约占1/4

有研究报道,在对被初级眼保健中视为正常的1288只眼睛的样本进行彩色眼底照相后发现,有320例(24.8%)患有老年性黄斑变性(AMD)。

来自伯明翰阿拉巴马大学的David c. Neely教授及其同事调查发现,60岁以上的人群约有30%患有AMD,可通过服用营养补充剂进行治疗。未确诊的AMD发病率与患者年龄、性别以及受教育程度有关。

AMD是一项重要的公共健康问题。此项研究表明,尽管许多老年人群有定期做初级眼保健检查,但是在未接受全面眼科检查的情况下,有大部分AMD患者未被诊断出来。Judy George教授指出,随着更为有效的AMD治疗方法的出现,初级眼保健可能也需要进行诊断策略的改进。

洗涤剂所致眼睛灼伤病例攀升

来自美国约翰霍普金斯大学的斯特林·哈林教授及其同事在研究报告中称,2015年有近500名儿童遭受洗涤剂所致的视觉威胁,相比仅12起此类事件的2012年其发生率显着上升。

市面上颜色鲜艳、可溶解的袋子里含有少量浓缩洗衣粉,当孩子们把洗涤剂类物质喷到眼睛里,或者当孩子们用接触过的洗涤剂的手触碰眼睛时,眼部就会受到伤害。

研究表明,因化学试剂致眼部伤害的3~4岁儿童比例,从2012年的不到1%上升到2015年的26%,主要原因为洗涤剂灼伤。所有患者均接受了急诊处理和治疗。

Judy George教授指出,除了适当储存和使用洗涤剂以外,其他预防性措施还可以包括重新设计包装,以减少这些产品对儿童的吸引力,并提高包装袋的强度和耐久性。

日蚀性视网膜病变

根据一名女性患者在西奈山医院接受治疗的病例报告,急性日蚀性视网膜病变可能会导致局部的黄斑中心凹视锥细胞损伤。

根据Avnish Deobhakta教授及其同事汇报病例情况,在不戴防护眼镜的情况下,一名年轻女性患者在日食期间连续观看了几次太阳圈,持续大约6秒,然后再用一副日食眼镜再次观看了15~20秒。4个小时后,该患者出现视力模糊及视物变形,此外还出现左眼色彩异常以及眼前一个中心暗点。检查结果显示该患者左眼视网膜中心凹处敏感性明显降低。在日食后的六周内,该患者左眼中央的暗点持续存在。

Judy George教授指出,如果病情严重的话,日蚀性视网膜病变会导致完全性眼盲。年轻人可能特别容易受到伤害,所以此类人群需要更好地了解直接观看日食而不戴防护眼镜的风险。



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清风拂面

谢谢分享学习

(来自:梅斯医学APP)

2018/5/31 12:33:11 回复

183********(暂无匿称)

学习了.长知识

(来自:梅斯医学APP)

2018/5/31 12:31:18 回复

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