NEJM：舌头变黑是怎么回事？-病例报道
2018-09-06 xing.T MedSci原创
黑毛舌是一种良性病症，其特征是舌头表面肥大和丝状乳头伸长，呈棕黑色变色。该病症可能与多种因素有关，包括较差的口腔卫生、吸烟、使用刺激性漱口水以及服用抗生素，特别是四环素。黑毛舌通常是可逆的，并且只要停止使用沉淀剂以及患者养成良好的口腔卫生，就没有长期后遗症。
患者为一名55岁的女性，因机动车事故造成双腿严重挤压伤而入院。
入院后伤口发展成为一个多种细菌感染的伤口，并接受静脉注射美罗培南和口服米诺环素治疗。在治疗开始后1周内观察到她的舌头颜色变黑（如图A所示），并且患者报告了她的口腔恶心和不良味道。怀疑是由米诺环素治疗引起的黑毛舌。
黑毛舌是一种良性病症，其特征是舌头表面肥大和丝状乳头伸长，呈棕黑色变色。该病症可能与多种因素有关，包括较差的口腔卫生、吸烟、使用刺激性漱口水以及服用抗生素，特别是四环素。黑毛舌通常是可逆的，并且只要停止使用沉淀剂以及患者养成良好的口腔卫生，就没有长期后遗症。
该患者停用米诺环素，并开始接受替代抗生素方案，并建议她养成良好的口腔卫生习惯。米诺环素停药后4周内，该患者的舌头颜色恢复正常（如图B所示）。
原始出处：
Yasir Hamad,et al. Black Hairy Tongue.N Engl J Med 2018; https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1800351
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