Stroke：卒中后认知功能减退的危险因素！
2018-03-17 xing.T MedSci原创
由此可见，卒中发生改变了患者的认知轨迹，这种影响随着年龄的增加和心源性卒中而增加。种族、性别、地理、和高血压状态可能改变脑卒中后认知功能下降的风险。
脑卒中后认知功能下降会导致残疾。卒中后认知功能下降的危险因素是否独立于幸存者卒中前的认知轨迹并不确定。
近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，从2003年至2007年期间，研究人员对22875例年龄≥45岁没有基线认知障碍被招募入研究，受试者随访至2015年9月，研究人员评估了卒中发生（n=694）对认知功能改变和认知功能损伤（六项筛查评分＜5）的影响，并检测了患者因素是否可以改变这些效应。中位随访时间为8.2年。
脑卒中与整体认知、新学习能力、言语记忆、执行功能严重下降有关。卒中后整体认知急性下降在那些黑人（P=0.04）、男性（P = 0.04）和有心源性（P = 0.001）或大动脉卒中（P = 0.001）幸存者中均较大。只有高中教育程度的幸存者，与大学毕业的幸存者相比，卒中后的执行功能急剧下降（P = 0.01）程度更大。卒中是整体认知和执行功能下降更快有关，但与新学习能力或记忆无关。老年人（P＜0.01）、或有心源性脑卒中（P = 0.01）幸存者整体认知和执行功能下降更快。在卒中后几年中，执行功能的更快下降在老年人（P＜0.01）或无高血压（P＝0.03）幸存者中更为显著。
由此可见，卒中发生改变了患者的认知轨迹，这种影响随着年龄的增加和心源性卒中而增加。种族、性别、地理、和高血压状态可能改变脑卒中后认知功能下降的风险。
原始出处：
Deborah A. Levine,et al. Risk Factors for Poststroke Cognitive Decline The REGARDS Study (Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke).Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018529
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