艾辉胜教授：微移植和CAR-T联合治疗研究

6月17日，由生物谷举办的2016（第七届）细胞治疗国际研讨会在武汉欧亚国际交流酒店隆重召开。北京军事医学科学院附属医院主任医师、血液病、放射病和造血干细胞移植专家艾辉胜教授参加会议并未我们带来题为《微移植和CAR-T联合治疗研究》的精彩演讲。

艾辉瑞教授的演讲的内容分为两个部分：微移植技术的最新进展以及微移植技术与CAR-T的联合应用。

首先艾登辉教授介绍：细胞治疗是目前国际上大热的新型肿瘤疾病治疗方案，而细胞治疗当中造血干细胞的移植一直是困扰研究学者的一个问题。例如：治疗白血病、肿瘤等疾病时需要进行异基因造血干细胞移植，这种移植传统上分为两类，亲髓移植与非亲髓移植；前者的GVT强，疗效好有55%-75%的治愈率，但是靶向性不强，会对非肿瘤细胞也造成杀伤，相当于对身体内的所有细胞造成地毯式轰炸；后者虽然不会有前者那么强的杀伤性，但是GVHD等并发症多，危险性大。而艾登辉教授首先发明了微移植技术，解决了这一难题。微移植具有：1.靶向性高，只会对肿瘤或者说是尽可能多的杀伤肿瘤而不对正常细胞造成破坏。2.只需要对患者进行微量的注射便可以得到有效治疗，不需要进行大量的注射。3.这种技术具有很强的兼容性，父母、子女、兄弟甚至是配偶之间HLA部分及全部不吻合都可以相互利用这种抗体。这为以后的细胞治疗研究打下了良好的基础。

艾教授介绍：正如之前大家所知道的老年人在肿瘤治疗中的存活率很低，两年才不到12%，但在我最近的研究当中对179例老年病人进行微移植的治疗，完全缓解率可以达到80%，并且这种治疗方法副作用低，有效的避免了GVHD。并且对比微移植与非亲髓移植在中青年中的治疗效果也可以明显的看出前者的优势。艾教授以多例临床治疗来向我们说明了微移植的显着疗效。例如：某吴姓73岁高龄男子患有前列腺癌多发骨转移，且骨髓增生极低，成堆癌细胞转移，切供体为患者的儿子，HLA只有5/10相吻合，在进行微移植之后，癌细胞数量有显着降低，且健康细胞数量有效提升，说明微移植治疗确实起到了很好治疗效果，并且帮助病人修复了机体。

艾教授幽默的比喻到，微移植：GVT/RVT、免疫重置就像武侠小说里面的内功一样；而CAR-T具有对于癌细胞的高效性、高毒性，就像武侠小说里面的外功一样。两者结合就如同倚天剑和武当内功的结合，定当威力巨大。随后吴教授举出许多两者联合治疗白血病的案例，有的患者体内癌细胞的数量显着降低，但有的病人体内白细胞数目却并未被药物影响，说明两者的技术联合还有待改进。

最后艾教授对干细胞移植的未来提出了展望，他说：从骨髓灌注到亲髓注入，再到非亲髓移植和微移植，细胞移植技术在这几十年中突飞猛进，相信在不久的将来，随着技术的不断进步，我们的精准治疗将会朝着更精准的方向走去，将会产生一个“超级大杀器”，完成干细胞移植的“百年大轮回”。