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脊柱肿瘤WBB分期、手术7分类、6点ESCC分级

脊柱肿瘤的WBB分期


1) 在脊椎横断面上依顺时针方向呈幅射状分为12个区,其中4-9区为前部结构,1-3区和10-12区为后部结构;
2) 由浅表向深部分为5层,即A(骨外软组织)、B(骨性结构的浅层)、C(骨性结构的深层)、D(椎管内硬膜外部分)和E(硬膜内部分);
3) 肿瘤涉及的纵向范围(即侵犯的节段)。每例记录其肿瘤的扇形区位置、侵犯层数及受累脊椎。

脊柱肿瘤的手术分类

Tomita K于2001年提出了上述的7类分类方法,该方法仅在横切面上评估肿瘤的矢状受累情况,并调整为转移性脊柱肿瘤。 然而,这种分类不一定有用,因为intracompartmental的1和3类型在临床上是相同的,并无需分类。

6点ESCC分级量表

6 点 ESCC 分级量表 (2010) 的示意图。 0 级表示仅骨疾病; 1a,硬膜外撞击,无硬膜萨克斯变形; 1b,鞘囊变形,无脊髓基台; 1c,脊髓邻接的鞘囊变形,但没有脊髓受压; 2、脊髓受压,但脊髓周围可见脑脊液; 3,脊髓受压,脊髓周围看不到脑脊液

链接:
转移性脊髓受压(MSCC)患者减压和脊柱稳定手术后的结局(Lei 评分)
脊柱肿瘤经放射治疗后预后风险评分(Rades评分)
脊柱肿瘤预后评估得分(Katagiri新得分)
脊柱肿瘤经放射治疗后2个月内死亡风险评分(Rades评分)
脊柱肿瘤研究学组(SORG)评估系统
脊柱肿瘤不稳定性评分系统(SINS)
脊柱转移瘤Harrington分级
脊柱转移瘤患者生存期评分量表(改良的Tokuhashi评分,TR2017)
脊柱转移瘤患者生存期评分量表(改良的Tokuhashi评分,TR2005)
脊柱转移瘤患者生存期评分量表(Tomita评分)
脊柱转移瘤患者生存期评分量表(NESMS评分、改良Bauer评分)
参考文献:
Boriani S, Weinstein JN, Biagini R. Primary bone tumors of the spine: terminology and surgical staging. Spine 1997; 22(9): 1036-1044.
Tomita K, Kawahara N, Kobayashi T, et al. Surgical strategy for spinal metastases. Spine 2001; 26(3): 298-306
Bilsky MH, Laufer I, Fourney DR, et al. Reliability analysis of the epidural spinal cord compression scale. J Neurosurg Spine 2010; 13(3): 324-328

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