BJA：研究称全身麻醉期间大脑工作量其实“超乎想象”
2018-07-21 周思敏 环球网
据美国“侨报网”7月18日报道，美媒消息指出，芬兰的一个医生团队发现患者可能永远不会在麻醉下完全丧失意识。这项新研究发表在7月份的“英国麻醉杂志”(British Journal of Anesthesia)上。
据美国“侨报网”7月18日报道，美媒消息指出，芬兰的一个医生团队发现患者可能永远不会在麻醉下完全丧失意识。这项新研究发表在7月份的“英国麻醉杂志”(British Journal of Anesthesia)上。
来自Terveystalo Pulssi医院和芬兰Turku大学的Harry Scheinin博士告诉记者：“在全身麻醉期间，大脑的工作量超出了我们的想象。”他们认为，虽然患者可能没有完全失去意识，但大脑确实会失去对事件的记忆，这就是为什么你醒来之后认为自己意识全无。
作为他们研究的一部分，该团队扫描了被打了一针麻醉剂的志愿者的大脑。在第一次实验中，他们晃动了全身麻醉中的志愿者，并对他们大喊大叫。大多数患者告诉医生他们在失去知觉时做了梦。Scheinin说，全身麻醉可能比专家曾经想象的更像人处于梦境中的状态。
第二项实验中，研究人员在志愿者麻醉状态下，在其身旁发出令人不快的噪音。紧接着又在其清醒状态下，在他身旁发出同一种令人不快的噪音。结果发现，志愿者对于这种在麻醉状态下听过的噪音的反应，比对在清醒状态下第一次听到的噪音反应更大。这表明志愿者的大脑在麻醉状态下处理了这些噪音。
另一项研究中，研究人员给麻醉状态下的志愿者播放了一段录音，句子的最后有一些奇怪的单词。他们测试了收听录音时志愿者大脑的反应。
Scheinin说，通常当一个人清醒时听到一个意想不到的词，会引起和平时不一样的反应。根据这一项研究的脑部扫描结果显示，志愿者的大脑波形，在录音最后显示出尖峰，表明大脑正在听到并处理信息，尽管是无意识的。
对此结果，没有参与本次研究的加州综合研究中心意识研究主任艾伦(Allan Leslie Combs)告诉记者，这是一种证据，证明“人很难完全进入无意识状态”。他说，一个人可能不会完全失去意识，而是会失去对事件的记忆。
艾伦还补充说，在测试中仅使用轻度麻醉，因此如果使用较大剂量的麻醉，研究结果可能会有所不同。Scheinin也表示，手术中使用的其他药物也可能在改变真实结果方面产生影响。
原始出处：
G.Lichtner, R.Auksztulewicz, H.Velten, et.al. Nociceptive activation in spinal cord and brain persists during deep general anaesthesia. British Journal of Anaesthesia volume 121, Issue 1, July 2018, Pages 291-302
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