J Rheumatol：尿液生物标记物能够预测儿童及青少年狼疮肾炎的治疗反应
2017-06-23 xiangting MedSci原创
基线时低水平的TGF-β、血浆铜蓝蛋白和第3个月时AGP、LPGDS，转铁蛋白、VDBP以及其他选择生物标志物的显著降低是LN缓解的突出预测指标。
这项研究旨在描述能够预测狼疮肾炎（LN）治疗反应的尿生物标记物。
从肾脏活检开始，连续研究了诊断为LN的儿童期发作性的系统性红斑狼疮患者。在随机尿样品中测定了15种生物标记物水平，包括脂联素、α-1-酸性糖蛋白（AGP）、血浆铜蓝蛋白、血红蛋白、铁调素、肾损伤分子1，单核细胞趋化蛋白-1，脂笼蛋白样前列腺素D合酶（LPGDS ）、转化生长因子-β（TGF-β）、转铁蛋白和维生素D结合蛋白（VDBP）。
共87例LN患者（平均年龄15.6岁），根据美国风湿病学会标准，37例治疗有反应和50例无反应。在肾活检时，应答者的TGF-β（p <0.0001）和血浆铜蓝蛋白（p = 0.006）的水平显著低于无应答者；AGP、铁调素、LPGDS、转铁蛋白和VDBP存在较差的显著差异（P均<0.05）。在第3个月时，应答者脂联素、AGP、转铁蛋白和VDBP（全部p <0.01）显著下降，并且这些生物标记物的平均水平都是突出的（ROC曲线下面积≥0.9），足以区分应答者与无应答者。患者的人口学特征和肾外疾病不影响组间生物标记物水平的差异。
基线时低水平的TGF-β、血浆铜蓝蛋白和第3个月时AGP、LPGDS，转铁蛋白、VDBP以及其他选择生物标志物的显著降低是LN缓解的突出预测指标。如果得到确认，这些结果将有助于LN的个性化治疗。
原始出处：
Hermine I. Brunner，et al. Urine Biomarkers to Predict Response to Lupus Nephritis Therapy in Children and Young Adults. J Rheumatol. June 2017.
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