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Brit J Cancer:全身炎症对结肠癌手术患者的预后价值!

2018-5-23 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论2

全身炎症反应已被证明具有预后价值。有两种评估全身炎症反应的方法组成比率(R)和累积评分(S)。近日,肿瘤领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章,这项研究的目的是比较结肠癌手术患者的比率和分数的预后价值。

该研究的患者在一个手术单元中前瞻性地被确定。研究人员记录了术前中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)和血小板(P)计数、CRP(C)和白蛋白(A)水平。研究人员评估了组成比包含中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、血小板淋巴细胞比(PLR)、淋巴细胞单核细胞比(LMR)、C反应蛋白与白蛋白比(CAR)和累积评分中的中性粒细胞淋巴细胞评分(NLS)、血小板淋巴细胞评分(PLS)、淋巴细胞单核细胞评分(LMS)、中性粒细胞血小板评分(NPS)、改良格拉斯哥预后评分(mGPS)和临床病理特征、癌症特异性生存期(CSS)和总生存期之间的关系。

该研究共评估了801名患者。当调整肿瘤结节转移(TNM)阶段时,NLR>5(p<0.001)、NLS(p<0.01)、PLS(p<0.001)、LMR<2.4(p<0.001)、LMS(p<0.001)、NPS(p<0.001)、CAR>0.22(p<0.001)和mGPS(p<0.001)与CSS显著相关。在接受择期手术(n=689)的患者中,大多数组成比率/分数与年龄(p<0.01)、BMI(p<0.01)、T期(p<0.01)、静脉侵袭(p<0.01)和腹膜受累(p<0.01)相关。当直接比较NPS(骨髓)和mGPS(肝脏)时,它们与CSS和OS之间的关系相似。

由此可见,在结肠癌患者中,组成比率和累积评分均具有独立于TNM分期的预后价值。然而,基于正常参考范围的累积分数对于临床使用更简单且更一致。

原始出处:

Ross D Dolan, et al. The prognostic value of systemic inflammation in patients undergoing surgery for colon cancer: comparison of composite ratios and cumulative scores. British Journal of Cancer. 2018. https://www.nature.com/articles/s41416-018-0095-9

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2018-5-24 22:43:02 回复

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2018-5-23 8:33:37 回复

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