AHA 2017：重要实验结果公布：Anacetrapib对新发糖尿病发病及糖尿病患者血管事件的影响
2017-11-18 佚名 国际循环
众所周知，糖尿病患者的心血管发病及死亡风险会增加，而采用他汀治疗降低LDL-C可使糖尿病的发病风险增加10%~20%。
背景：
众所周知，糖尿病患者的心血管发病及死亡风险会增加，而采用他汀治疗降低LDL-C可使糖尿病的发病风险增加10%~20%。但是，不论是否伴有糖尿病，他汀治疗均可显着降低阻塞性血管疾病患者的血管事件发生风险。因此，其对糖尿病的临床影响尚不确定。抑制胆固醇酯转运蛋白（CETP）的治疗可降低LDL-C水平，并显着增高HDL-C水平。既往研究发现，CETP抑制剂torcetrapib可因脱靶效应而增加心血管终点发生率，但却似乎能改善2型糖尿病患者的血糖控制；Evacetrapib也有降低新发糖尿病之趋势（P=0.06）但却对心血管事件无明显影响。
目的与方法：
HPS3/TIMI55-REVEAL研究旨在评估在阿托伐他汀基础上加用CETP抑制剂anacetrapib对30 449例已知血管疾病患者血管疾病发病率及死亡率以及糖尿病的影响。研究中的治疗平均持续4.1年，于基线及最后一次研究随访时测定糖化血红蛋白（HbA1c）水平，并记录研究期间的新发糖尿病。
结果：
在强化他汀治疗基础上加用anacetrapib可使主要冠脉事件风险显着降低9%。2017 AHA科学年会上研究者公布了anacetrapib对基线11 000例糖尿病患者（随访期间约2000例发生了主要冠脉事件）糖尿病控制及血管事件影响的详细数据以及其对基线无糖尿病的19 000例患者（随访期间约1000例发生了糖尿病）糖尿病发病影响的详细数据。
结论：
本届AHA科学年会上anacetrapib对糖尿病患者糖尿病并发症及血管事件的影响以及对伴有及不伴有糖尿病者HbA1c水平的影响以及对新发糖尿病影响的结果都揭盲和发布。
原始出处：
Emily Sammons, et al. Abstract 23077: The Effects Of Prolonged Anacetrapib Therapy On First And Subsequent Occlusive Vascular Events. Circulation. Nov 2017.
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