这个病把女神变成“女汉子” 却被很多人忽视了
2017-11-14 田茹 健康时报网
多囊女最明显的表现，就是男性化体征。水桶腰、多毛、长痘、皮肤褶皱处发黑，似乎总也洗不干净，即便是普通人也可以判断出来。傍晚六点半，北京妇产医院内分泌科门诊依旧还有不少患者就诊。阮祥燕主任告诉记者，在这一天的门诊量中，120多个患者，大概得有60多位都是因为多囊卵巢综合征前来就诊。“对年轻的多囊卵巢综合征患者来说，最大的危害之一就是不孕。”阮祥燕主任介绍，“长期慢性雄激素水平上升，还会导致一系列代谢
多囊女最明显的表现，就是男性化体征。水桶腰、多毛、长痘、皮肤褶皱处发黑，似乎总也洗不干净，即便是普通人也可以判断出来。
傍晚六点半，北京妇产医院内分泌科门诊依旧还有不少患者就诊。阮祥燕主任告诉记者，在这一天的门诊量中，120多个患者，大概得有60多位都是因为多囊卵巢综合征前来就诊。
“对年轻的多囊卵巢综合征患者来说，最大的危害之一就是不孕。”阮祥燕主任介绍，“长期慢性雄激素水平上升，还会导致一系列代谢异常，如血脂代谢会受到影响，使女性患者在很年轻的时候就出现心血管问题；糖代谢也会出现异常，从而出现胰岛素抵抗，诱发糖尿病。由于患者体内的孕激素水平非常低，子宫内膜无法正常脱落，还可能诱发子宫内膜癌。”
尽管如此，很多人仍然不够重视。阮祥燕介绍，多囊卵巢综合征是一种慢性病，一旦患上往往需要长期治疗。但很多人都是因为不孕才来就诊，等生完孩子后，就不再积极治疗了。而随之而来的问题并不少见。
最近，中国医学科学院阜外医院就请阮祥燕主任前去会诊。一位年仅35岁的女性，重度肥胖，因高血压入院治疗。这位患者高血压反反复复，难以控制。经过会诊发现，难控的高血压其实是多囊卵巢综合征所致。因患者已经生育，忽略了多囊卵巢综合征的治疗，结果，让本该是老年病的高血压提前20多年发生。
“规范化的治疗，对于多囊卵巢综合征患者极为重要。”阮祥燕提醒，规范化治疗，包括以下五个方面。
维持正常月经：多囊卵巢综合征往往会导致月经不正常，子宫内膜每个月不能正常脱落，时间久了会导致子宫内膜过度增长，这直接增加了子宫内膜癌的风险。所以不论患者目前要不要孩子，都一定要保证月经规律。
积极控制体重：诊断为多囊卵巢综合征以后，还要排查肝功能是否正常，血压、血糖是否正常，除了对症处理外，患者最关键的还是要控制体重。体重控制好了，肝功能、血脂、血糖等往往也会降到正常水平。
定期营养测定：定期进行营养测定，通过测定代谢率、脂肪含量，以及饮食和运动习惯，医生会给出综合评估和建议，营养测定有助于多囊卵巢综合征患者改善不良的生活方式，建议至少每年做一次检测。
配合药物治疗：多囊卵巢综合征主要是患者体内雄激素高，因此要服用针对性降雄激素的药物，目前首选口服避孕药，降低雄激素水平。此外，如果患者伴有血糖高，还需加一些降糖药物。
“所有患者就诊时都会问，我吃激素会不会有副作用？”阮祥燕介绍，激素所带来的风险主要是静脉血栓的问题，因体质等原因，我国患者发生率较低，如果没有家族史，则没必要担心。而停药带来的问题则远远高于这潜在的风险。
孕产期不大意：经过以上综合治疗后，多囊卵巢综合征患者也能正常怀孕。患者准备怀孕时，需停服避孕药，进行促排卵治疗。但多囊卵巢综合征患者由于黄体功能不足，流产率较高，因此，排卵后还需进行黄体酮支持，提高妊娠率。而产后3个月，应继续接受常规治疗，维持正常月经，直至绝经期，避免长期闭经导致骨质疏松等各种问题。
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