J Neurol Neurosurg Ps:阿司匹林等抗炎药能有效治疗严重抑郁症
2019-11-02 BioWorld BioWorld
据世界卫生组织统计，全世界有超过3亿人受抑郁症困扰，已成为世界第四大疾病，而且还在快速增长中，严重抑郁症的后果往往比较严重，每年大约有100万人因抑郁症而自杀。
据世界卫生组织统计，全世界有超过3亿人受抑郁症困扰，已成为世界第四大疾病，而且还在快速增长中，严重抑郁症的后果往往比较严重，每年大约有100万人因抑郁症而自杀。
然而，大约有三分之一的抑郁症患者对当前的药物和谈话治疗反应不佳，并且药物副作用相对普遍。
阿司匹林（Aspirin，乙酰水杨酸），是最常用的非甾体抗炎药，自1898年上市以来，至今已有超过百年的临床应用，成为医药史上三大经典药物之一。至今仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。许多研究发现，阿司匹林在多种疾病中有效，因此似乎成了一种万能药。
越来越多的证据表明，炎症有助于严重抑郁症的发展，但是使用抗炎药治疗抑郁症的临床试验尚未得到结论。
近日，华中科技大学医学院附属同济医院唐洲平等人在国际学术期刊 Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry 杂志发表了题为：Efficacy and safety of anti-inflammatory agents for the treatment of major depressive disorder： a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials 的研究论文。
该研究发现，阿司匹林等抗炎药能够有效抑制抑郁症，将阿司匹林等抗炎药添加到标准抗抑郁药中，抗抑郁效果会更加明显，证实阿司匹林等抗炎药对重度抑郁症患者具有抗抑郁作用，并且相当安全。
研究团队通过调查现有证据并汇总数据，以确定抗炎药作为标准抗抑郁药的附加疗法，是否比单独使用标准抗抑郁药的效果更好。
抗炎药，是用于治疗组织受到损伤后所发生的反应炎症的药物。抗炎药包括：非甾体抗炎药（例如阿司匹林等）、ω3脂肪酸、他汀类药物、类固醇、米诺环素等等。
研究人员搜集了截至2019年1月份的相关研究数据库，发现了30项相关的随机对照试验，涉及1610人，这些试验报告了抑郁量表的变化。 该研究团队汇总了其中26项研究的数据。
汇总数据分析表明，抗炎药优于安慰剂，并能增强标准抗抑郁药的治疗效果。这些抗炎药在总体上降低症状严重程度的功效比安慰剂高52％，在消除症状方面的功效比安慰剂高79％，这是通过抑郁症评分来衡量的。
更详细的分析表明，与安慰剂相比，非甾体抗炎药、ω3脂肪酸、他汀类药物和米诺环素在减轻主要抑郁症状方面最有效。此外，将其中一种或几种添加到标准抗抑郁药中，治疗效果更好。
最后，研究团队得出的结论是：这项系统评价的结果表明，抗炎药对重度抑郁症患者具有抗抑郁作用，并且相当安全。
原始出处：
Bai S1, Guo W2, Feng Y1,et al.Efficacy and safety of anti-inflammatory agents for the treatment of major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Oct 28. pii: jnnp-2019-320912. doi: 10.1136/jnnp-2019-320912. [Epub ahead of print]
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