Diabetes Care：控制良好的1型糖尿病患者连续血糖监测时还需要常规血糖监测吗？
2017-02-17 xing.T MedSci原创
使用无验证性BGM的CGM与有BGM的CGM在控制良好的严重低血糖低风险的成年I型糖尿病患者中是安全和有效的。
近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章。研究人员旨在确定使用没有验证性血糖监测（BGM）的连续血糖监测（CGM）测量在控制良好的1型糖尿病（T1D）患者是否安全有效，相比于使用带有BGM的CGM。
该研究采用随机非劣效性临床试验，并且在14个T1D交流临床网络中心进行。参与者年龄≥18岁（平均年龄为44±14岁），T1D超过 1年（平均时间为24±12年），使用胰岛素泵，并有糖化血红蛋白≤9%（≤75mmol/ml）（平均为7±0.7% [53±7.7mmol/mol]）；研究之前，47%的患者为CGM用户。参与者按2:1比例被随机分配为接受单纯的CGM（n=149）或CGM+BGM（n=77）治疗。该研究主要结果是在26周的试验期间血糖在（70-180mg/dL）这一范围的时间，预先设定的非劣效性限制为7.5%。
在26周的试验期间，单纯CGM和CGM+BGM组患者使用CGM的平均天数分别为6.7±0.5和6.8±0.4天/周。两组BGM检测每天（包括两每日所需的CGM校准）平均分别为2.8±0.9和5.4±1.4（P＜0.001）。两组基础的在70-180mg/dL范围内的平均时间均为63±13%，在26周。单纯CGM和CGM+BGM组分别为65±13%和65±11%（调整差异为0%；单侧95%可信区间为−2%）。在单纯CGM组未发生严重低血糖事件，CGM+BGM组有一例发生严重低血糖事件。
使用无验证性BGM的CGM与有BGM的CGM在控制良好的严重低血糖低风险的成年I型糖尿病患者中是安全和有效的。
原始出处：
Grazia Aleppo, et al. REPLACE-BG: A Randomized Trial Comparing Continuous Glucose Monitoring With and Without Routine Blood Glucose Monitoring in Well-Controlled Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care 2017 Feb. https://doi.org/10.2337/dc16-2482
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