Ann Neurol：血清神经丝轻链蛋白检测评估多发性硬化治疗效果
2017-07-02 zhangfan MedSci原创
血清神经丝轻链蛋白是临床评估多发性硬化患者中枢神经损伤以及治疗效果的敏感的生物标志物
神经丝轻链蛋白（NFL）是神经细胞独有特征，主要存在于脑脊液（CSF）中，外周血浓度较低。各种导致神经元损伤的疾病均可引起CSF浓度升高。近日研究人员评估了超灵敏的单分子阵列（Simoa）血清NFL(sNfL)检测在多发性硬化(MS)的价值。
研究人员对1个健康参与者队列 (HC， n = 254)以及2个多发性硬化患者队列(队列1：横断面配对采集血清和脑脊液样本(n = 142)；队列2：纵向重复采样血清样本(n-246，平均随访3.1年))进行sNfL测试。研究人员评估了sNfL水平与临床、影像和治疗参数的关系以及未来的临床结果。
研究发现，两个队列的MS患者其sNfL水平均高于健康对照者 (p < 0.001)并且脑脊液神经丝轻链蛋白与血清神经丝轻链蛋白水平之间存在显著相关性(β = 0.589， p < 0.001)。脑或脊髓（43.4pg/ml，范围 = 25.2–65.3）或大脑和脊髓(62.5pg/ml， 范围 = 42.7–71.4)的钆增强病灶的患者，相对于无钆增强病灶患者(29.6pg/ml， 范围 = 20.9–41.8； β=1.461，p = 0.005 and β = 1.902， p = 0.002)，其sNfL水平高。snfl与扩展残疾状态评价（EDSS，β= 1.105，P＜0.001；RR 1.94， 95% CI = 1.21–3.10，p=0.006)）以及疾病复发（β= 1.430，P＜0.001；OR = 2.41，95% CI=1.07–5.42，p=0.034）独立相关。在疾病缓解期sNfL 降低(β = 0.818， p = 0.003)。
研究表明血清神经丝轻链蛋白是临床评估多发性硬化患者中枢神经损伤以及治疗效果的敏感的生物标志物。
原始出处：
Giulio Disanto et al. Serum Neurofilament light： A biomarker of neuronal damage in multiple sclerosis. Ann Neurol. June 20 2017.
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