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Neurology:老年慢性硬膜下血肿患者该何如使用抗凝和抗血小板治疗!

2017-4-15 作者:xing.T   来源:MedSci 我要评论5
Tags: cSDH  抗凝  抗血小板  
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近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇荟萃分析文章,研究人员旨在明确对慢性硬膜下血肿(cSDH)的老年患者是否要重启抗凝血剂或抗血小板药物治疗。

该研究是对以往系统评价(文献检索时间直至2012年7月)的更新。研究人员检索了MEDLINE、EMBASE、ISI Web of Knowledge、谷歌学者、PLOS和Cochrane系统评价数据库,检索时间为2012年1月至2016年12月。研究纳入的老年人(65岁以上)经历了创伤性硬膜下血肿或cSDH,并且接受了抗凝或抗血小板治疗。

该荟萃分析共纳入了7项研究(平均年龄为72岁)。7项研究中有4项研究提供了抗凝剂或抗血小板使用情况的联合数据。只有1项研究的结果表明抗凝或抗血小板药物的使用是cSDH患者发生再出血的一个重要因素。2项研究仅考虑患者使用抗凝剂,并且都报告了类似的再出血增加几率(分别有比值比为1.75,95%可信区间为0.18-16.86,比值比为2.7,95%可信区间为1.42-6.96)。研究人员没有发现抗血小板药物与再出血之间存在相关性。重新使用抗凝剂或抗血小板药物治疗的理想时机尚不清楚。

由此可见,抗凝药物治疗与老年慢性硬膜下血肿(cSDH)患者再出血的风险增加相关。然而,抗血小板药物治疗与再出血风险增加无关。

原始出处:

Santhosh Nathan,et al. Anticoagulant and antiplatelet use in seniors with chronic subdural hematoma Systematic review. Neurology. 2017. http://www.neurology.org/content/early/2017/04/14/WNL.0000000000003918.short

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!




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所属期刊:NEUROLOGY 影响因子:8.166 期刊论坛:进入期刊论坛
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往日如昨

学习了谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-16 18:47:37 回复

qjzhai

为何要抗血小板

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-16 0:36:43 回复

cqykthl

真的是吗?有更小的分层分析么?

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2017-4-15 23:45:24 回复

1833583****(暂无匿称)

抗凝与预防出血

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-15 23:18:21 回复

1876824****(暂无匿称)

学习了很好的内容

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-15 19:24:53 回复

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