Am J Clin Nutr:优化维生素D状态 **维生素D2还是维生素D3?

2017-08-21 吴刚 环球医学

维生素D2和维生素D3是否在增加和维持血清25-羟基维生素D [25(OH)D]浓度中有同等效果,尤其是较低剂量的维生素D,相关文献得出的结论是矛盾的。2017年8月,发表在《Am J Clin Nutr.》的一项为期12周的随机、安慰剂对照食品强化试验调查了健康南亚人和欧洲白种女性中,每天补充15μg维生素D2 vs维生素D3增加冬季25-羟维生素D状态。



维生素D2和维生素D3是否在增加和维持血清25-羟基维生素D [25(OH)D]浓度中有同等效果,尤其是较低剂量的维生素D,相关文献得出的结论是矛盾的。2017年8月,发表在《Am J Clin Nutr.》的一项为期12周的随机、安慰剂对照食品强化试验调查了健康南亚人和欧洲白种女性中,每天补充15μg维生素D2 vs维生素D3增加冬季25-羟维生素D状态。

目的:研究人员旨在南亚和欧洲白种女性开展大型随机对照试验,调查冬天在果汁或食物中以15μg/d相对低的剂量强化维生素D2或维生素D3,是否能有效增加血清总25(OH)D,并比较它们各自的有效性。

设计:在20~64岁的健康南亚和欧洲白种女性(335人,萨里、英国)中,进行一项随机、双盲、安慰剂对照食品强化试验,研究对象每天摄入安慰剂、含15μg/d维生素D2的果汁、含15μg/d维生素D2的饼干、含15μg/d维生素D3的果汁、或含15μg/d维生素D3的饼干,共12周。通过液相色谱串联质谱检测基线、第6周和第12周的血清25(OH)D水平。

结果:干预后将两个种族组结合起来,与维生素D2饼干组(Δ(95% CI):15.3nmol/L(7.4~23.3);P<0.0003;16.0nmol/L(8.0~23.9);P<0.0001)和维生素D2果汁组(Δ(95% CI):16.3nmol/L(8.4~24.2);P<0.0001;16.9nmol/L(9.0~24.8);P<0.0001)和安慰剂组(Δ(95% CI):42.3nmol/L(34.4~50.2);P<0.0001;42.9nmol/L(35.0~50.8);P<0.0002)相比,维生素D3饼干和维生素D3果汁组都表现出显着性高25(OH)D水平的总绝对增量改变(Δ)。

结论:就公共健康推荐的每天补充维生素D的剂量(15μg)和食品强化策略而言,维生素D3比维生素D2可更有效增加冬季血清25(OH)D水平。因此,维生素D3是普通人群优化维生素D状态的首选形式。

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