NEJM：冠状动脉旁路移植术体外循环对术后的影响
2017-08-17 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于接受冠状动脉旁路移植术的患者，不进行体外循环患者的5年临床结果由于接受体外循环的患者
冠状动脉旁路移植术（CABG）根据是否使用体外循环分为两类：体外循环下冠状动脉旁路移植术(On-Pump CABG)及非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-Pump CABG)。近日研究人员考察了体外循环对患者5年临床结果的影响。研究在18个医疗中心招募了2203名患者，随机采取体外循环或非体外循环。主要终点包括5年全因死亡和心血管综合事件，次要终点包括心血管事件死亡、血运重建、非致死性心肌梗死。研究发现，非循环组vs循环组5年死亡率： 15.2% vs 11.9% (rr， 1.28； 95% CI， 1.03-1.58； P=0.02)；5年的主要心血管事件发生率：31.0% vs 27.1% (rr， 1.14； 95% CI， 1.00 -1.30； P=0.046)。组间次要终点无显著差异，非致死性心肌梗死： 12.1% vs 9.6%(P=0.05)； 心血管事件死亡： 6.3%vs5.3% (P=0.29)； 血运重建：13.1% vs 11.9% (P=0.39)；二次CABG 1.4% vs 0.5% (P=0.02)。研究认为，对于接受冠状动脉旁路移植术
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