BMJ：系统评价和meta-分析:2型糖尿病患者基于肠促胰岛素的治疗和死亡率
2017-06-13 MedSci MedSci原创
目标：评估肠促胰岛素治疗对2型糖尿病患者导致的死亡率的影响。 设计：随机试验的系统评价和meta-分析。 结论：目前的证据不支持基于肠促胰岛素的治疗增加2型糖尿病患者死亡率的建议。 有必要对GLP-1激动剂与DPP-4抑制剂之间的效果是否不同，进行进一步的研究。
目标：评估肠促胰岛素治疗对2型糖尿病患者导致的死亡率的影响。
设计：随机试验的系统评价和meta-分析。
数据收集和分析：配对评审员独立筛选引文，对包含的研究和提取的数据的偏差风险进行评估。Peto方法作为汇总效应估计的主要方法，使用其他统计方法进行灵敏度分析，并采用元回归法对六种预先假设进行异质性分析。使用GRADE方法评估证据的质量。
结果：共包含89项随机对照试验（n = 155 145），均为低至中度偏倚风险； 77组没有报告死亡事件，112组的151？614 病人中有 3888 例死亡。189项试验的Meta分析显示，肠促胰岛素药物与对照组之间死亡率无差异。敏感性分析显示效应估计没有重要差异。
结论：目前的证据不支持基于肠促胰岛素的治疗增加2型糖尿病患者死亡率的建议。 有必要对GLP-1激动剂与DPP-4抑制剂之间的效果是否不同，进行进一步的研究。
原文出处：
Jiali Liu， postgraduate，Xin Sun，et al.Incretin based treatments and mortality in patients with type 2 diabetes： systematic review and meta-analysis.[J].BMJ 2017；357doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j2499
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好好学习，感谢分享
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总体来说这一类要是非常安全的，以往的临床实验发现他的不良反应等同于安慰剂
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