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| 高尿酸血症药物治疗用法用量及不良反应 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 药名 | 类型 | 用法用量 | 不良反应 | 注意事项 |
| 别嘌醇 | 抑制尿酸生成药 | 初始每次50-100 mg/d 每2~4周增加50-100mg/d 最大剂量600mg/d CKD3-4期最大剂量为200mg/d |
皮疹 胃肠道症状 肝功能损害 骨髓抑制等 |
1.HLA-B*5801基因阳性患者禁用(别嘌醇超敏反应) 2.与硫唑嘌呤和巯嘌呤合用时，后者用量要减少 |
| 非布司他 | 起始20mg/d 2-4周可增加20mg/d 最大剂量为80mg/d 轻、中度肾功能不全的患者无需调整剂量 |
肝功能损害 恶心 皮疹 关节痛 |
1.不推荐用于无症状的高尿酸血症，用前需检查肝功能 2.潜在的心血管风险，合并心脑血管疾病的老年人慎用 3.禁止与硫唑嘌呤和巯嘌呤合用 |
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| 苯溴马隆 | 促进尿酸排泄药 | 起始25mg/d 2-4周可增加25mg/d 最大剂量为100 mg/d |
胃肠不适、恶心、呕吐腹泻、皮疹等 | 1.肾结石的患者禁用 2.合并慢性肝病患者慎用 3.碱化尿液，尿液pH控制在6.2-6.9 |
