加载中........
×

Eur J Med Res:河北医大二院随机双盲研究称,肾功能差者预防对比剂肾病可用这两种药物

2018-5-25 作者:朱柳媛   来源: 中国循环杂志 我要评论1
Tags: 河北医大二院  随机双盲研究  肾功能差者  预防对比剂  肾病  药物    
分享到:

在冠脉介入治疗过程中,经常需要使用对比剂,复杂冠脉病变和慢性闭塞性病变患者更是需要大量的对比剂。但对比剂会造成急性肾损伤,这对于本来就有肾功能不全的患者来说可谓雪上加霜。

既往研究表明,抗氧化剂(如N-乙酰半胱氨酸、他汀类药物)、利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(钙拮抗剂、多巴胺、非诺多泮)等药物可能有预防对比剂肾病的作用,但效果并不确定。

近期,河北医科大学第二医院研究人员开展的一项随机、双盲、对照研究表明,对于肾功能不全的患者,择期冠脉介入术前用辅酶Q10和曲美他嗪可降低对比剂肾病发生风险,作用机制可能与这两种药物的强抗氧化作用有关。

在该研究纳入的150例接受择期冠脉介入治疗的肾功能不全患者中,对比剂肾病发生率为14%。术后72小时,辅酶Q10+曲美他嗪组的对比剂肾病发生率明显低于对照组(6.67% vs 21.3%,P=0.01)。

多因素Logistic回归分析表明,对比剂用量≥160 ml以及估算肾小球滤过率(eGFR)≤45 ml/(min·1.73 m2)是对比剂肾病的危险因素(OR分别为5.57和3.01),而术前用辅酶Q10和曲美他嗪可将对比剂肾病风险降低75%(OR=0.252)。

研究期间没有患者出现心原性死亡。辅酶Q10和曲美他嗪给药后,未出现不良反应。

研究者在对比剂肾病动物模型中进一步进行研究后发现,辅酶Q10和曲美他嗪可显着降低血尿酸和肌酐水平,减少肾小管病理性损伤和肾脏的氧化应激。

原始出处:



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:EUR J MED RES 影响因子:1.742 期刊论坛:进入期刊论坛
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

183********(暂无匿称)

学习了.长知识

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-25 13:41:52 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊