Circulation：Ross手术可替代机械主动脉瓣置换术（AVR）
2016-08-23 fsy 译 MedSci原创
在年轻人和中年人中，理想的主动脉瓣替代疗法仍然不明。研究人员试图比较接受Ross手术和接受机械主动脉瓣置换术（AVR）患者的长期结果。从1990年到2014年，在一个单一机构中，258例患者接受了Ross手术，1444例患者接受了机械AVR。研究人员通过使用倾向得分将患者匹配分成208对。这些患者的平均年龄为37.2±10.2岁，63％为男性。平均随访时间为14.2±6.5年。虽然Ross组的无心
在年轻人和中年人中，理想的主动脉瓣替代疗法仍然不明。研究人员试图比较接受Ross手术和接受机械主动脉瓣置换术（AVR）患者的长期结果。
从1990年到2014年，在一个单一机构中，258例患者接受了Ross手术，1444例患者接受了机械AVR。研究人员通过使用倾向得分将患者匹配分成208对。这些患者的平均年龄为37.2±10.2岁，63％为男性。平均随访时间为14.2±6.5年。
虽然Ross组的无心脏和瓣膜相关的死亡率明显改善（Ross vs AVR：危险比，0.22；95％置信区间，0.034-0.86；P=0.03），但两组患者的总生存率是一样的（Ross vs AVR：危险比0.91，95％置信区间，0.38-2.16; P=0.83）。两组患者经过手术后无再次干预的概率也是一样的（Ross vs AVR：危险比，1.86; 95％置信区间，0.76-4.94; P=0.18）。 Ross组患者手术后无卒中或大出血的长期结果要优于AVR组（Ross vs AVR：危险比， 0.09；95％置信区间，0.02-0.31; P<0.001）。
在Ross手术组和机械AVR组之间，长期的生存和无再次干预治疗的结果是一样的。然而，Ross手术组的无心脏和瓣膜相关死亡都有所改善，并且卒中和大出血的发生率都显著减少。在专业的治疗中心中，Ross手术是一个很好的选择，所以接受AVR的年轻人和中年人可以考虑接受Ross手术。
原始出处：
Amine Mazine, Tirone E. David, Vivek Rao,et al.Long-Term Outcomes of the Ross Procedure Versus Mechanical Aortic Valve Replacement,Circulation,2016.8.23
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