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颌面部软组织气性坏疽1例

2018/1/14 作者:佚名   来源:临床军医杂志 我要评论2
Tags: 气性坏疽  

【一般资料】

患者男性,61岁

【主诉】

因右侧颌面外伤后出现局部肿胀,疼痛1周,门诊以右侧颌面感染入院。

【体格检查】

神志清,问话能正确回答,查体合作。查右侧颌面部肿胀,皮肤张力增高,肿胀区中央有波动感,沿波动感周围有1个4cm×3cm黑色坏死区,皮肤有糜烂,表面有明显渗出物,恶臭,张口活动明显受限。血细胞分析:白细胞计数12.1×109个/L,中性94%。

【辅助检查】

CT扫描及B超提示,右侧颌面部软组织含气性感染,坏疽,

【初步诊断

考虑为厌氧菌感染。

【治疗】

给予广谱抗生素治疗,局麻下行脓肿切开引流术,于右侧颌面部做1个4cm切口,可见局部皮肤坏死,皮下组织及肌肉呈褐色无结构液化状,上颌骨部分骨质有破坏,给予彻底清创,将病变组织送病理检查,报告显示右颌面部气性坏疽。标本直接涂片镜检,发现存在厌氧菌(图1)。经过3d治疗,患者坚决要求自动出院,出院后1周死亡。




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了解了解.学习学习

(来自:梅斯医学APP)

2018/1/16 7:29:55 回复

changjiu

学习一下谢谢

(来自:梅斯医学APP)

2018/1/14 23:22:53 回复

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