J Am Coll Cardiol:T2DM老年患者:坎格列净能“保护”心血管

2017-08-28 吴星 环球医学

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管和心衰的风险。2017年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。



钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管心衰的风险。2017年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究调查了坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。

目的:该研究的目的是考察坎格列净对T2DM老年患者心血管生物标记物的影响。

方法:在666例被随机分配至坎格列净100 mg或300 mg或安慰剂组的 T2DM患者中,该研究评价了从基线至26周、52周和104 周时,血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(hsTnI)、可溶性(s)ST2和半乳凝素-3的中位百分比变化。

结果:安慰剂组患者的血清NT-proBNP和hsTnI水平增加,但坎格列净组的血清NT-proBNP和hsTnI水平没有发生大的变化。根据Hodges-Lehmann估算,26周、52周和104 周时,合并坎格列净和安慰剂的NT-proBNP中位百分比变化分别为?15.0%、?16.1%和?26.8%,hsTnI中位百分比变化分别为?8.3%、?11.9%和 ?10.0%(均p<0.05)。104周时坎格列净组和安慰剂组的血清sST2没有变化。26周和52周时,与安慰剂组相比,血清半乳糖凝集素-3比基线有适度增加,且有显着差异,但在104周并非亦然。在评价完整样本的患者时,这些结果保持不变。

结论:与安慰剂相比,坎格列净治疗延迟了T2DM 老年患者2年血清NT-proBNP和hsTnI的升高。这些心脏生物标记物对钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对T2DM患者的心血管获益影响提供支持(坎格列净在2型糖尿病老年患者[55~80 岁]中的安全性和有效性;NCT01106651)。

原始出处

Januzzi JL Jr, et al. Effects of Canagliflozin on Cardiovascular Biomarkers in Older Adults With Type 2 Diabetes. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8;70(6):704-712. doi: 10.1016/j.jacc.2017.06.016. Epub 2017 Jun 12.

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