Arthritis Rheumatol：使用FDG PET-CT测量的心肌炎与类风湿性关节炎的疾病活动性相关
2018-11-14 xiangting MedSci原创
亚临床心肌炎在RA中很常见，并与RA疾病活动性相关，并随RA的治疗而降低。
这项研究旨在确定类风湿性关节炎（RA）患者亚临床心肌炎的患病率和相关因素。
不伴已知心血管病（CVD）的RA患者（n=119）接受心脏18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描-计算机断层扫描（FDG PET-CT）。通过标准化摄取值（SUV）肉眼和定量评估心肌FDG摄取。使用多因素线性回归评估患者特征与心肌SUV的相关性。疾病改善抗风湿药物（DMARD）升阶梯治疗的一组RA患者（n=8）在6个月后进行第二次FDG PET-CT扫描，以评估心肌FDG摄取的治疗相关变化。
46例RA患者中（37％）观察到肉眼评估的FDG摄取，21例患者（18％）具有异常定量评估的心肌FDG摄取[即SUVmean≥3.10单位（比非RA参考组SUV的平均值高2个标准差）（n=27）]。调整潜在混杂因素后，临床疾病活动指数（CDAI）≥10患者的SUV平均值比CDAI评分较低患者高31％（p=0.005）。使用非TNF靶向生物制剂治疗患者的调整后SUV平均值比常规DMARDs（非生物制剂）治疗患者低26％（p=0.029）。在纵向子研究中，6个月内心肌SUV平均值从4.50降至2.30单位，同时平均CDAI从23降至12单位。
亚临床心肌炎在RA中很常见，并与RA疾病活动性相关，并随RA的治疗而降低。未来需要纵向研究来评估心肌炎的减少是否会降低RA的心衰风险。
原始出处：
Isabelle Amigues. Myocardial Inflammation, Measured Using 18‐Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography‐Computed Tomography (FDG PET‐CT) is Associated with Disease Activity in Rheumatoid Arthritis. Arthritis Rheumatol. 08 November 2018.
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