加载中........
×

J Natl Cancer Inst:乳腺癌女性,紫杉烷诱导的神经病变的2年趋势

2018-7-12 作者:吴星   来源:环球医学 我要评论4
Tags: 乳腺癌  紫杉烷  神经病变  
分享到:

2018年6月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项由美国学者进行的研究,考察了参加乙酰-L-肉碱随机试验(SWOG S0715)的女性中,紫杉烷诱导的神经病变的2年趋势。

背景:化疗诱导的周围神经病变(CIPN)是紫杉烷的一种常见和致残的副反应。一项随机试验意外发现乙酰-L-肉碱(ALC)可增加CIPN。研究者考察了该试验的患者中,CIPN的长期模式。

方法:S0715是一项随机、双盲、多中心试验,比较了ALC(1000mg,每天3次)和安慰剂在进行基于紫杉烷的辅助化疗的乳腺癌女性中治疗24周的情况。于12、24、36、52和104周,通过FACT-紫杉烷量表的11条目的神经毒性(NTX)单元测量CIPN。对纵向数据使用线性混合模型,研究者考察了2年的NTX评分。使用线性回归检测了个体时间点。回归分析纳入了分层因素和基线评分作为协变量。所有统计学检验都是双侧的。

结果:409名受试者符合评估标准。与安慰剂组患者相比,接受ALC的患者的NTX评分统计学上显著降低(CIPN变差)-1.39(95% 置信区间[CI]=-2.48~-0.30)(P=0.01)。该差异在24周(-1.68,95% CI=-3.02~-0.33)、36周(-1.37,95% CI=-2.69~-0.04)和52周(-1.83,95% CI=-3.35~-0.32)时尤其显著。104周时,ALC组39.5%和安慰剂组34.4%的患者报告自基线降低5分(10%)。对于两个治疗组,104周的NTX评分都较基线时具有统计学显著差异(P<0.001)。

结论:两组中,NTX评分都自基线降低并始终保持在较低水平。24周的ALC治疗可造成2年统计学显著较差的CIPN。理解该持续效果的机制,有助于预防和治疗策略的制定。到那时,应严格研究常用的补充治疗药物的潜在有效性和危害。

原始出处:

Hershman DL, Unger JM, Crew KD, et.al. Two-Year Trends of Taxane-Induced Neuropathy in Women Enrolled in a Randomized Trial of Acetyl-L-Carnitine (SWOG S0715). J Natl Cancer Inst. 2018 Jun 1;110(6):669-676. doi: 10.1093/jnci/djx259.



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:J NATL CANCER I 影响因子:11.238 期刊论坛:进入期刊论坛
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

神功盖世

学习

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-13 9:13:31 回复

sunfeifeiyang

学习

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-13 9:11:36 回复

sunfeifeiyang

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-12 11:14:08 回复

sunfeifeiyang

学习

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-12 11:13:25 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊