LANCET：什么！社会经济地位也与寿命长短有关！
2017-02-07 MedSci MedSci原创
2011年，WHO成员国签署了25×25倡议，计划到2025年将非传染性疾病的死亡率降低25％。但是，影响非传染性疾病的社会经济因素没有纳入该计划。近期，一项发表在权威杂志LANCET上的研究比较了社会经济地位对死亡率和寿命损失的影响。这是一项多学科研究和荟萃分析，收集了48个独立的前瞻性队列研究的个人数据、有关社会经济地位的信息、职业地位，25×25个危险因素（高酒精摄入量、身体活动不足、当前吸
2011年，WHO成员国签署了25×25倡议，计划到2025年将非传染性疾病的死亡率降低25％。但是，影响非传染性疾病的社会经济因素没有纳入该计划。
近期，一项发表在权威杂志LANCET上的研究比较了社会经济地位对死亡率和寿命损失的影响。
这是一项多学科研究和荟萃分析，收集了48个独立的前瞻性队列研究的个人数据、有关社会经济地位的信息、职业地位，25×25个危险因素（高酒精摄入量、身体活动不足、当前吸烟、高血压、糖尿病、肥胖）和死亡率，来自7个高收入WHO成员国总人口为1 751 479人（54％为妇女）。通过计算最低调整和相互调整的风险比[HR]和95％CI，估计社会经济地位和25×25危险因素与全因死亡率和原因特异性死亡率的关系。此外，研究者们还估计了人口归因分数和由于次优危险因素导致的寿命损失。
研究发现：在26.6万人年风险（平均随访13.3年[SD 6.4年]）中，有310277人死亡。25×25危险因素和死亡率的HR在肥胖男性者为1.04（95％CI 0.98-1.11），当前吸烟的男性为2.17（2.06-2.29）。与社会经济地位较高的人相比，社会经济地位低的人群的死亡率更高（HR为1.42，男性为95％CI 1.38-1.45，女性为1.34，1.28-1.39）。这种关联在包括25×25因素（HR 1.26，1.21-1.32，男性和女性联合）的相互调整的模型中仍然显著。
人口归因分数为吸烟最高，其次是身体不活动，然后是社会经济地位。
此项研究得出结论：除了25×25因素外，地方和全球卫生战略和健康监测风险还应当通过调整社会经济情况来减少死亡率。
原始出处：
Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, et al. Socioeconomic status and the 25 × 25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 1.7 million men and women.Lancet. 2017 Jan 31. pii: S0140-6736(16)32380-7.
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