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JAMA:钠尿肽指导治疗策略对心衰高风险患者的临床意义

2017-8-26 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论8
Tags: 心衰  射血分数  钠尿肽  
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钠尿肽是心力衰竭(HF)严重程度和不良预后的生化标志物。近日研究人员考察了氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)指导治疗对于射血分数 (HFrEF)低于40%的心衰高风险患者的临床效果。

GUIDE-IT研究,有45个北美医疗中心参与,总计招募患者1100人,患者随机进行钠尿肽指导治疗或常规治疗。钠尿肽指导治疗组患者446人,根据钠尿肽浓度进行心衰治疗,治疗的目标为控制钠尿肽浓度低于1000 pg/mL;常规治疗采取神经内分泌干预治疗心衰。研究的主要终点是心衰住院或心血管死亡,次要终点包括全因死亡率、心衰住院天数、生存期,非住院心血管事件和不良事件。

894名患者完成了15个月的随访研究,其中钠尿肽组164人(37%) 发生了主要终点事件,常规治疗组164人发生主要终点事件(HR,0.98,95% CI, 0.79-1.22; P=0.88);钠尿肽组53人发生了心血管死亡事件,发生率为12%,常规治疗组为57人,发生率为13%(HR, 0.94; 95% CI; 0.65-1.37; P=0.75)。组间次要终点发生率以及氨基末端B型钠尿肽水平无显著差异。

研究认为,对于射血分数低于40%的心衰高风险患者,钠尿肽浓度指导治疗策略不能显著降低患者的死亡风险。

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尉志鹏

学习了

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2017-9-26 15:31:36 回复

188********(暂无匿称)

学习了

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2017-8-27 11:04:39 回复

yfjms

学习了

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2017-8-27 6:51:09 回复

三生有幸

学习一下谢谢分享

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2017-8-26 12:51:46 回复

微笑人参

新知识.学习

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2017-8-26 12:37:26 回复

微笑人参

学习了.分享了.谢谢!

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2017-8-26 12:37:05 回复

大爰

学习了谢谢分享!!

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2017-8-26 9:09:52 回复

yfjms

学习了

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2017-8-26 8:43:46 回复

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